血壓測量時右上肢通常比左上肢略高，差值一般在5-10毫米汞柱范圍內(nèi)。若兩側(cè)血壓差值超過20毫米汞柱，可能與動脈狹窄、血管畸形等病理因素有關(guān)。

人體右上肢血壓略高與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。右側(cè)肱動脈直接起源于主動脈弓的分支頭臂干，路徑更短血流阻力較小。左側(cè)肱動脈起源于左鎖骨下動脈，路徑較長且存在生理性彎曲。日常測量時優(yōu)先選擇右上肢作為標準值參考，但首次檢查應(yīng)測量雙上肢血壓以排除異常差異。長期單側(cè)血壓異常升高需排查鎖骨下動脈狹窄、大動脈炎等血管病變，這類疾病可能伴隨患側(cè)脈搏減弱、活動后頭暈等癥狀。

部分特殊情況下左上肢血壓可能更高。先天性血管變異如右位主動脈弓患者可能出現(xiàn)反向血壓差。胸廓出口綜合征患者因神經(jīng)血管束受壓，患側(cè)血壓可降低10毫米汞柱以上。測量時袖帶位置不當、手臂未與心臟平齊等操作誤差也會導(dǎo)致假性差異。妊娠后期子宮增大壓迫下腔靜脈時，可能引起上肢血壓暫時性不對稱。

建議定期在相同體位下測量雙上肢血壓并記錄差值，晨起空腹時測量數(shù)據(jù)更準確。測量前30分鐘避免吸煙、飲咖啡及劇烈運動，袖帶氣囊中心需對準肱動脈搏動點。發(fā)現(xiàn)持續(xù)血壓差超過15毫米汞柱時應(yīng)進行血管超聲檢查，高血壓患者需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時控制鈉鹽攝入并保持每周150分鐘中等強度有氧運動。