跌倒造成脊柱骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。脊柱骨折可能與骨質(zhì)疏松、外傷暴力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、臥床休息

輕度壓縮性脊柱骨折可選擇絕對臥床4-8周，使用硬板床保持脊柱中立位。臥床期間需定時軸向翻身，避免扭曲或彎曲脊柱?？膳浜涎巢繜岱缶徑饧∪獐d攣，疼痛減輕后逐步開始腰背肌功能鍛煉。

2、支具固定

穩(wěn)定性脊柱骨折可佩戴定制支具3-6個月，常用過伸位胸腰骶矯形器。支具需每日佩戴18-20小時，期間定期復查調(diào)整松緊度。固定期間避免負重和劇烈運動，逐步進行等長收縮訓練維持肌力。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片，神經(jīng)損傷者加用甲鈷胺片。需定期監(jiān)測血鈣和腎功能，注意藥物胃腸道反應。

4、微創(chuàng)手術(shù)

椎體成形術(shù)適用于骨質(zhì)疏松性壓縮骨折，通過穿刺注入骨水泥穩(wěn)定椎體。經(jīng)皮椎弓根螺釘固定可用于部分爆裂骨折，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。術(shù)后24小時即可佩戴支具下床活動。

5、開放手術(shù)

嚴重骨折脫位需行椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)，解除神經(jīng)壓迫并重建脊柱穩(wěn)定性。多節(jié)段骨折可能需聯(lián)合前路和后路手術(shù)，術(shù)后需臥床4-6周并逐步進行康復訓練。

脊柱骨折恢復期應保證每日1000-1200毫克鈣攝入，適量食用牛奶、豆腐等高鈣食物。康復階段避免彎腰提重物，建議在康復師指導下進行游泳、慢走等低沖擊運動。定期復查X線評估骨折愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常疼痛或肢體麻木需及時就診。長期臥床者需預防壓瘡和深靜脈血栓，家屬應協(xié)助每2小時翻身并按摩下肢。