牙結石呈現(xiàn)黑色通常提示存在較嚴重的口腔問題，可能與長期吸煙、色素沉積或牙周組織破壞有關，建議及時就醫(yī)檢查。

黑色牙結石的形成往往與長期吸煙、飲茶或咖啡等深色飲食相關，這些物質中的色素會滲透到牙結石內部并沉積。牙結石本身是菌斑鈣化的產(chǎn)物，初期多為黃色或白色，但長期積累后可能因色素或血液成分滲入而變深。若伴隨牙齦出血，黑色牙結石可能含有血紅蛋白分解產(chǎn)物，提示牙周炎等炎癥存在。牙周炎會導致牙槽骨吸收和牙齦萎縮，此時牙結石可能附著在暴露的牙根表面，顏色更深且質地更堅硬。未及時清理的黑色牙結石可能加速牙周組織破壞，增加牙齒松動風險。

極少數(shù)情況下，黑色牙結石可能與口腔內金屬修復體如銀汞合金的氧化產(chǎn)物混合，或與某些特殊細菌感染相關。這類情況需通過專業(yè)檢查排除其他病變，如口腔黏膜黑斑等。若黑色牙結石伴隨牙齦潰瘍、異常增生或持續(xù)疼痛，需警惕口腔癌變可能，應立即進行病理活檢。

日常護理中應堅持巴氏刷牙法清潔牙齒鄰面及齦緣，配合牙線或沖牙器清除隱蔽部位菌斑。每半年至一年接受一次專業(yè)潔治，吸煙者需加強口腔沖洗。若發(fā)現(xiàn)牙結石顏色異常變化或牙齦紅腫出血，建議盡早就診口腔牙周科，通過齦下刮治等治療清除深層結石。飲食上減少深色飲料攝入，多食用蘋果、芹菜等富含膳食纖維的食物幫助機械清潔牙面。孕婦、糖尿病患者等高風險人群需增加口腔檢查頻率，避免牙周問題加重全身疾病。