鎖骨骨折怎么治療比較好
鎖骨骨折的治療方式主要有保守治療、藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)骨折類型、移位程度及患者年齡等因素綜合評估。
1、保守治療
適用于無移位或輕度移位的鎖骨骨折。通過八字繃帶或鎖骨帶固定4-6周,保持肩關(guān)節(jié)制動。固定期間需定期復查X線觀察骨痂形成情況,避免過早活動導致畸形愈合。疼痛明顯時可配合冷敷緩解腫脹。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛,配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。中后期可聯(lián)合跌打丸等中成藥活血化瘀,但須注意藥物過敏風險。
3、手術(shù)治療
針對開放性骨折、嚴重移位或合并血管神經(jīng)損傷者,常采用鎖骨解剖型鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)或彈性髓內(nèi)釘固定術(shù)。術(shù)后需預防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素,2周內(nèi)避免患側(cè)負重。
4、康復訓練
拆除固定后逐步進行鐘擺運動、爬墻訓練等肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,配合超聲波或紅外線理療改善局部血液循環(huán)?;謴推趹苊馓崂匚锛皠×疫\動。
5、營養(yǎng)支持
每日補充500ml牛奶及適量魚蝦等高鈣食物,聯(lián)合維生素D滴劑促進鈣吸收。吸煙患者需嚴格戒煙以免影響骨折愈合速度。
鎖骨骨折恢復期間應保持每日蛋白質(zhì)攝入量達1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源;睡眠時用軟枕墊高患側(cè)上肢減輕腫脹;定期復查監(jiān)測骨折線模糊程度,若6周后仍未出現(xiàn)骨痂需及時調(diào)整治療方案??祻陀柧毿柙趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進,切忌暴力牽拉造成二次損傷。