乳腺核磁可以輔助判斷腫瘤的良惡性，但最終確診需結合病理活檢。乳腺核磁共振成像主要通過分析病灶的形態(tài)學特征、血流動力學參數(shù)及動態(tài)增強模式等指標進行鑒別。

乳腺核磁對軟組織分辨率高，能清晰顯示腫塊邊界、內部結構及周圍組織關系。良性腫瘤通常表現(xiàn)為邊界光滑、形態(tài)規(guī)則、強化均勻，時間-信號強度曲線呈漸進型或平臺型。惡性腫瘤多表現(xiàn)為邊緣毛刺、形態(tài)不規(guī)則、強化不均勻，時間-信號強度曲線呈速升速降型。部分特殊類型乳腺癌如導管內癌可能僅表現(xiàn)為非腫塊樣強化，需結合擴散加權成像等序列綜合判斷。

乳腺核磁存在一定假陽性和假陰性概率。纖維腺瘤等良性病變可能因快速強化被誤判為惡性，黏液癌等特殊類型惡性腫瘤可能因緩慢強化被誤判為良性。鈣化灶顯示不如鉬靶清晰，對導管內微小病灶的檢出率有限。部分激素受體陽性乳腺癌的強化特征與良性病變重疊，需結合乳腺X線攝影或超聲檢查。

建議在醫(yī)生指導下完善乳腺核磁檢查，發(fā)現(xiàn)可疑病灶時應通過空心針穿刺或手術切除獲取病理組織。檢查前需去除金屬物品，對造影劑過敏或腎功能不全者需提前告知醫(yī)生。哺乳期女性應暫停哺乳24-48小時，體內有心臟起搏器等金屬植入物者不宜進行該項檢查。