心功能的分級(jí)有哪些
心功能分級(jí)主要采用紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)四個(gè)等級(jí),依次對(duì)應(yīng)從無癥狀到嚴(yán)重活動(dòng)受限的不同程度。
Ⅰ級(jí)指患者有心臟病但日?;顒?dòng)不受限,普通體力活動(dòng)不會(huì)引起過度疲勞、心悸或呼吸困難。這類患者通常能耐受常規(guī)運(yùn)動(dòng),但需定期監(jiān)測(cè)心臟狀況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。Ⅱ級(jí)表現(xiàn)為輕度活動(dòng)受限,休息時(shí)無不適,但普通體力活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)疲乏、心悸或氣促?;颊呖蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免爬樓梯、提重物等中等強(qiáng)度活動(dòng)。Ⅲ級(jí)患者活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)舒適,但低于日?;顒?dòng)的輕微動(dòng)作即可引發(fā)癥狀,如穿衣、洗漱時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。此類患者需嚴(yán)格限制體力活動(dòng),以慢走、靜坐為主。Ⅳ級(jí)為最嚴(yán)重級(jí)別,患者無法進(jìn)行任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,輕微活動(dòng)即加重不適,常需臥床休息并接受持續(xù)醫(yī)療干預(yù)。
心功能分級(jí)評(píng)估需結(jié)合臨床癥狀、運(yùn)動(dòng)耐量及輔助檢查結(jié)果綜合判斷。日常生活中應(yīng)避免高鹽飲食、情緒激動(dòng)和過度勞累,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫加重或體力明顯下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。




