身上起紅疙瘩越撓越癢可能與皮膚過敏、蟲咬皮炎、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎等因素有關(guān)。這些情況通常伴隨皮膚紅腫、灼熱感或滲出液等癥狀，建議避免抓撓并及時(shí)就醫(yī)。

1、皮膚過敏

皮膚過敏通常由花粉、塵螨或食物等過敏原引發(fā)，表現(xiàn)為局部紅斑和瘙癢。過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致組胺釋放加重癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或糠酸莫米松乳膏緩解癥狀，同時(shí)需遠(yuǎn)離過敏源。

2、蟲咬皮炎

蚊蟲叮咬后毒素刺激皮膚會(huì)引起丘疹性蕁麻疹，搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。皮損中心常見針尖大小咬痕，周圍伴有水腫性紅斑?？赏庥脿t甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)需口服地氯雷他定干混懸劑。

3、濕疹

濕疹與皮膚屏障功能障礙有關(guān)，搔抓會(huì)破壞皮膚完整性導(dǎo)致滲出。急性期可見密集粟粒大小丘疹，慢性期呈現(xiàn)苔蘚樣變。建議使用硼酸洗液濕敷后涂抹鹵米松乳膏，配合口服依巴斯汀片控制炎癥。

4、蕁麻疹

蕁麻疹因肥大細(xì)胞脫顆粒產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)樣皮損，機(jī)械刺激會(huì)加重血管擴(kuò)張。皮損具有游走性特點(diǎn)，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。需使用地塞米松磷酸鈉注射液緊急處理，長(zhǎng)期控制可選用咪唑斯汀緩釋片。

5、接觸性皮炎

接觸金屬、化妝品等刺激物后發(fā)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，搔抓會(huì)導(dǎo)致刺激性擴(kuò)散。皮損邊界清晰且與接觸物形狀相關(guān)。急性期用生理鹽水沖洗后涂抹復(fù)方氟米松軟膏，口服枸地氯雷他定膠囊輔助治療。

日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫控制在37℃以下避免燙傷皮膚。飲食上忌食海鮮、辛辣食物，可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)皮膚抵抗力。若瘙癢持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即至皮膚科就診進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)。