雙腎結(jié)石多發(fā)通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食習(xí)慣、藥物因素及遺傳因素共同引起，主要表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。

1、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸尿癥等代謝紊亂可導(dǎo)致尿液中成石物質(zhì)濃度升高，草酸鈣、磷酸鈣等結(jié)晶析出形成結(jié)石。長期未干預(yù)可能引發(fā)腎積水或腎功能損害，需通過限制高草酸食物、增加水分?jǐn)z入調(diào)節(jié)代謝，必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆?；騽e嘌醇片。

2、尿路梗阻

先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、前列腺增生等疾病導(dǎo)致尿液滯留，礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。常伴隨排尿中斷、下腹脹痛，可通過輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻，術(shù)后配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、飲食習(xí)慣

長期高鹽高蛋白飲食、飲水不足會使尿鈣排泄增加，動物內(nèi)臟和海鮮攝入過多易誘發(fā)尿酸結(jié)石。每日飲水應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，減少菠菜、濃茶等富含草酸的食物，適當(dāng)補充柑橘類水果。

4、藥物因素

長期服用維生素D制劑、磺胺類藥物或過量鈣劑可能促進(jìn)結(jié)石形成?；前粪奏て人幬镆自谒嵝阅蛞褐薪Y(jié)晶，用藥期間需監(jiān)測尿液pH值，必要時聯(lián)用碳酸氫鈉片堿化尿液。

5、遺傳因素

胱氨酸尿癥、原發(fā)性高草酸尿癥等遺傳性疾病可導(dǎo)致特定物質(zhì)排泄異常，兒童期即可出現(xiàn)復(fù)發(fā)性結(jié)石?；驒z測可明確診斷，需終身控制蛋白攝入并使用青霉胺片調(diào)節(jié)胱氨酸代謝。

雙腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日規(guī)律飲水，避免久坐和憋尿，限制鈉鹽每日攝入不超過5克。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛時需立即就醫(yī)。術(shù)后患者可進(jìn)行跳繩等適度跳躍運動幫助殘石排出，但需避免劇烈對抗性運動以防結(jié)石移位引發(fā)絞痛。