小腿痛建議優(yōu)先就診骨科或血管外科，可能需要做X線、超聲、磁共振等檢查。小腿痛可能與肌肉拉傷、靜脈曲張、腰椎間盤突出、動(dòng)脈硬化閉塞癥、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要排查骨骼肌肉系統(tǒng)問題。若小腿疼痛伴隨腫脹或活動(dòng)受限，可能需進(jìn)行X線檢查排除骨折或骨裂；磁共振能清晰顯示軟組織損傷如肌肉拉傷、肌腱炎；骨密度檢測(cè)可診斷骨質(zhì)疏松。對(duì)于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的小腿放射痛，CT或磁共振能明確椎間盤病變位置。

2、血管外科

血管外科側(cè)重血管相關(guān)病因。下肢靜脈超聲可檢查深靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全；踝肱指數(shù)測(cè)量和血管造影用于評(píng)估動(dòng)脈硬化閉塞癥引起的缺血性疼痛。若小腿皮膚出現(xiàn)色素沉著或潰瘍，需排除慢性靜脈功能不全。

3、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科針對(duì)神經(jīng)源性疼痛。肌電圖能鑒別周圍神經(jīng)病變?nèi)缱巧窠?jīng)痛；腰椎穿刺檢查可診斷罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。若小腿伴麻木或肌力下降，需排除糖尿病周圍神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化。

4、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科排查自身免疫性疾病?？购丝贵w譜和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)有助于診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡；尿酸檢測(cè)可確認(rèn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛等癥狀提示需進(jìn)一步篩查。

5、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科處理代謝性骨病。血鈣磷代謝檢查和甲狀旁腺激素檢測(cè)可診斷甲狀旁腺功能亢進(jìn)；糖尿病相關(guān)檢查能明確周圍血管病變風(fēng)險(xiǎn)。夜間小腿痙攣或廣泛骨痛者需評(píng)估代謝異常。

日常應(yīng)注意避免久站久坐，穿戴梯度壓力襪改善靜脈回流，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓腸肌，補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。急性疼痛期可冷敷緩解腫脹，慢性疼痛可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)皮膚溫度異常、持續(xù)性劇痛或行走困難，須立即就醫(yī)。