孕期檢查出梅毒時，若經(jīng)過規(guī)范治療且胎兒未受感染，通常可以繼續(xù)妊娠；若胎兒已確診先天性梅毒或母體病情未控制，則需終止妊娠。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，可能通過胎盤垂直傳播導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)等嚴(yán)重后果。

孕婦確診梅毒后應(yīng)立即接受青霉素治療，這是阻斷母嬰傳播的關(guān)鍵。治療需在孕早期開始，并定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。若母體在孕16周前完成規(guī)范治療且抗體滴度持續(xù)下降，胎兒感染概率可大幅降低。妊娠期間需通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，產(chǎn)后需對新生兒進(jìn)行梅毒螺旋體IgM抗體檢測和腦脊液檢查。

當(dāng)母體未接受足量治療、抗體滴度持續(xù)升高或超聲提示胎兒水腫、肝脾腫大等先天性梅毒征象時，胎兒感染風(fēng)險極高。此時需由產(chǎn)科、感染科等多學(xué)科會診評估，必要時選擇終止妊娠。先天性梅毒患兒可能出現(xiàn)骨骼畸形、神經(jīng)性耳聾、 Hutchinson 三聯(lián)征等不可逆損害。

備孕前應(yīng)完成梅毒篩查，孕期嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢和血清學(xué)隨訪。梅毒治療后需每3個月復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗直至分娩，新生兒出生后需預(yù)防性使用青霉素。母乳喂養(yǎng)不會傳播梅毒，但母親乳頭皸裂時應(yīng)暫停哺乳。保持單一性伴侶和使用避孕套可降低再感染風(fēng)險。