楔骨骨折怎么治療
楔骨骨折可通過(guò)石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。楔骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能伴隨局部腫脹、疼痛等癥狀。
1、石膏固定
適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過(guò)石膏或支具固定4-6周,限制足部活動(dòng)促進(jìn)骨痂形成。固定期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。拆除固定后需逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。伴有骨質(zhì)疏松者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
3、手術(shù)治療
對(duì)于移位明顯的粉碎性骨折或合并關(guān)節(jié)面損傷者,需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括微型鋼板螺釘固定、克氏針交叉固定等,術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥觀察愈合情況。術(shù)后6-8周根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定負(fù)重時(shí)間。
4、物理治療
拆除固定后可采用超聲波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)??祻?fù)期建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓毛巾等訓(xùn)練,逐步恢復(fù)足弓支撐力。訓(xùn)練強(qiáng)度需遵循循序漸進(jìn)原則,避免過(guò)度負(fù)荷。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
恢復(fù)期需保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收??蛇m量增加核桃、黑芝麻等含鈣量高的食物,同時(shí)戒煙限酒避免影響骨骼愈合速度。
楔骨骨折恢復(fù)期間建議選擇寬松舒適的鞋子,避免足部受壓。日常活動(dòng)時(shí)可使用拐杖分擔(dān)體重,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、皮膚發(fā)紫或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)足部功能。