類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期可通過非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、物理治療及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。早期治療有助于延緩關(guān)節(jié)破壞，改善預(yù)后。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物可緩解關(guān)節(jié)腫痛和晨僵癥狀。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，但需注意胃腸黏膜損傷風(fēng)險，建議餐后服用并定期監(jiān)測胃腸功能。

2、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤片、來氟米特片等可延緩疾病進展。這類藥物需持續(xù)使用3-6個月起效，用藥期間須監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。部分患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍或脫發(fā)等不良反應(yīng)。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片短期使用可快速控制急性炎癥，但長期應(yīng)用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和血糖升高。建議采用最小有效劑量，并配合鈣劑和維生素D預(yù)防骨量流失。

4、物理治療

超短波治療和蠟療能改善局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)僵硬。每日進行15-20分鐘關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如手指屈伸和腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)，可維持關(guān)節(jié)功能。

5、生活方式調(diào)整

保持BMI在18.5-24之間可減輕關(guān)節(jié)負荷。建議每周進行3-5次低沖擊運動如游泳或騎自行車，同時增加深海魚類和橄欖油攝入以補充ω-3脂肪酸。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖，避免冷水刺激；日常使用輔助器具如寬柄餐具減輕手指負擔(dān)；定期進行肺功能和心血管評估，因該病可能累及多系統(tǒng)；建議每3-6個月復(fù)查炎癥指標和關(guān)節(jié)超聲，及時調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)，參與病友互助小組有助于改善治療依從性。