兒童通常在6-7歲開始換牙，乳牙逐漸脫落并由恒牙替代，整個過程可持續(xù)至12-13歲。

乳牙脫落和恒牙萌出是一個自然的生理過程，通常從下頜前牙開始。第一顆乳牙脫落的平均年齡為6歲左右，但個體差異可能導致時間提前或延后1-2年。恒牙萌出的順序具有規(guī)律性，前牙替換早于后牙，下頜牙早于上頜牙。整個換牙期會經歷乳牙松動、脫落、恒牙萌出三個階段，期間可能出現(xiàn)牙齦腫脹、輕微出血等暫時現(xiàn)象。家長應注意觀察孩子牙齒發(fā)育情況，避免強行拔除未完全松動的乳牙。

部分兒童可能在5歲前出現(xiàn)乳牙脫落，這種情況需排查外傷、齲齒或全身性疾病因素。若8歲后仍未開始換牙，可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良或內分泌疾病有關。異常情況包括恒牙萌出受阻、乳牙滯留或牙齒排列嚴重不齊，這些都需要口腔科干預。發(fā)育遲緩兒童可能伴隨換牙延遲，需結合骨齡等指標綜合評估。

換牙期間應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷每日刷牙兩次，避免過硬食物損傷松動牙齒。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒排列異常，乳牙嚴重齲壞需及時治療以防影響恒牙發(fā)育。均衡攝入鈣、磷等礦物質和維生素D對牙齒健康很重要，限制高糖飲食可降低齲齒風險。家長應教育孩子不要用舌舔或手搖松動乳牙，若出現(xiàn)牙齦紅腫、恒牙萌出方向異常等情況應及時就診。良好的口腔習慣和營養(yǎng)狀態(tài)能為恒牙健康奠定基礎。