打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、戒酒、治療鼻部疾病、使用口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣、手術(shù)治療、避免服用鎮(zhèn)靜藥物、保持規(guī)律作息、進行咽喉肌肉鍛煉等方式改善。打呼嚕可能與肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠姿勢不當、酒精攝入等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡姿

采取側(cè)臥位睡眠可減輕舌根后墜，改善氣道通暢度。建議使用防打鼾專用枕頭或在睡衣背部縫制網(wǎng)球，強制保持側(cè)臥姿勢。避免仰臥位睡眠時軟腭和舌體后墜加重氣道狹窄。

2、控制體重

頸部脂肪堆積會壓迫上氣道，BMI超過25者需通過飲食控制和運動減重。每減輕10%體重，打鼾強度可降低50%。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，配合低熱量飲食。

3、戒酒

酒精會松弛咽喉部肌肉，睡前4小時內(nèi)飲酒會使打鼾概率增加4倍。長期飲酒者需逐步減量，必要時尋求戒酒門診幫助。酒精戒斷后，多數(shù)人打鼾頻率可降低30-50%。

4、治療鼻部疾病

過敏性鼻炎患者可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑，鼻中隔偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。慢性鼻竇炎患者可服用桉檸蒎腸溶軟膠囊改善鼻竇引流。鼻通氣改善后，60%患者打鼾癥狀明顯緩解。

5、口腔矯正器

下頜前移矯治器可使下頜前移3-5毫米，擴大咽腔氣道空間。適用于輕度阻塞性睡眠呼吸暫?；颊撸杩谇豢贫ㄖ?，每晚佩戴。有效率約50-60%，可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)不適等副作用。

6、持續(xù)氣道正壓通氣

CPAP呼吸機通過空氣壓力撐開氣道，是中重度睡眠呼吸暫停首選療法。需要專業(yè)壓力滴定調(diào)試，初期適應(yīng)期約2-4周。正確使用可使血氧飽和度提升至95%以上，消除打鼾。

7、手術(shù)治療

懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟腭組織，適合解剖結(jié)構(gòu)異?；颊摺５蜏氐入x子消融術(shù)可縮小肥大的扁桃體。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周，完全恢復需6-8周，有效率約40-60%。

8、避免鎮(zhèn)靜藥物

苯二氮卓類安眠藥會加重肌肉松弛，打鼾者應(yīng)避免使用艾司唑侖片等藥物。必要時可改用右佐匹克隆片等非苯二氮卓類藥物，但仍需謹慎使用。建議通過認知行為療法改善失眠。

9、規(guī)律作息

睡眠不足會導致咽喉肌肉張力下降，保持7-8小時規(guī)律睡眠很重要。建議固定就寢時間，睡前1小時避免使用電子設(shè)備。睡眠質(zhì)量改善后，單純性打鼾可減少20-30%。

10、咽喉肌肉鍛煉

每天練習吹奏樂器、發(fā)"啊"音持續(xù)30秒、舌體上抬等動作，可增強咽喉肌群張力。持續(xù)8周訓練可使打鼾強度降低40%。結(jié)合吞咽動作訓練效果更佳，適合不愿使用器械治療者。

建議打鼾者記錄睡眠日記，監(jiān)測血氧變化。中重度患者需進行多導睡眠監(jiān)測評估呼吸暫停指數(shù)。日常生活中應(yīng)保持臥室濕度40-60%，避免接觸二手煙。長期未緩解的打鼾可能引發(fā)高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，需及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。飲食注意控制鹽分攝入，晚餐不宜過飽，睡前3小時避免進食。