動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)不會(huì)影響壽命
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是否影響壽命取決于病情嚴(yán)重程度和是否及時(shí)干預(yù)。多數(shù)輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療后壽命不受影響，但重癥未治療者可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥而縮短預(yù)期壽命。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病的一種，指胎兒期連接主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈的血管在出生后未正常閉合。若導(dǎo)管直徑較小且分流量少，患者可能長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀，心臟功能代償良好，通過(guò)手術(shù)或介入封堵治療后，心臟血流動(dòng)力學(xué)可恢復(fù)正常，這類患者的生活質(zhì)量和壽命與常人無(wú)異。部分患者在兒童期即可通過(guò)聽診發(fā)現(xiàn)心臟雜音，早期治療能有效預(yù)防后續(xù)并發(fā)癥。
當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管較粗導(dǎo)致大量左向右分流時(shí)，可能逐漸引發(fā)肺動(dòng)脈壓力增高。長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓會(huì)使血管結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆改變，最終發(fā)展為艾森曼格綜合征，此時(shí)患者出現(xiàn)紫紺、呼吸困難等癥狀，失去手術(shù)機(jī)會(huì)，平均生存期顯著降低。合并感染性心內(nèi)膜炎、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥也會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。新生兒期出現(xiàn)充血性心力衰竭者需緊急處理，否則可能危及生命。
建議確診動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者定期進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估病情，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行介入封堵或外科手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并關(guān)注心律變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至心臟功能完全恢復(fù)。育齡期女性患者應(yīng)做好妊娠前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，控制血壓和肺動(dòng)脈壓力在安全范圍。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么引起的
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心臟病，女性的發(fā)病率是男性的兩倍。引起動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因主要有以下幾點(diǎn)，第一是妊娠期間感染，病毒或者細(xì)菌感染都會(huì)導(dǎo)致孩子出生以后發(fā)生動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。第二是一些遺傳因素，它是有一定的關(guān)系的，大多數(shù)人會(huì)有一個(gè)家族性遺傳疾病的病史。還有一些其他的原因，比如說(shuō)居住環(huán)境，尤其是住在高原地區(qū)的，可以增加患者得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病的可能性。還有就是有一些因素可以增加動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病。比方說(shuō)女性、早產(chǎn)兒、低體重兒、家族性遺傳病史，以及孕期病毒的感染、放射性的接觸時(shí)等等，都有可能增加動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么治療
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療原則就是防止新的毛炎，有效的控制心功能不全、肺動(dòng)脈高壓。一般的主張及時(shí)盡早的手術(shù)治療，手術(shù)可以介入治療為主，一般的早產(chǎn)兒，如果一歲以前可以觀察，動(dòng)脈導(dǎo)管是否能夠自行的閉合。一歲以后動(dòng)脈導(dǎo)管仍未閉就可以采取手術(shù)的治療。還有藥物治療，藥物治療主要是以布洛芬、硬脫鎂鋅等非載體的抗炎藥物，這些藥物有促進(jìn)動(dòng)脈導(dǎo)管的閉合的作用。但是這些藥物的副作用還是比較大的，主要導(dǎo)致胃部的穿孔或者影響血小板的凝集等等。一般來(lái)說(shuō)超過(guò)一歲以上的患兒，應(yīng)該采取手術(shù)治療，手術(shù)分為兩種，一種是動(dòng)脈導(dǎo)管的切斷縫合手術(shù)，這是一個(gè)新外科的手術(shù)，需要開胸，手術(shù)創(chuàng)面比較大，但手術(shù)比較徹底，同時(shí)有可能還需要解決的其他的血管畸形的可以一塊做。第二個(gè)是以介入為主的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)創(chuàng)面的比較小，恢復(fù)起來(lái)比較快。這個(gè)是現(xiàn)在大多數(shù)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉采用的都采用介入手術(shù)的方法來(lái)治療這個(gè)疾病。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉如何診斷
診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，首先患兒有氣促、呼吸困難，胸痛、乏力等癥狀。第二，體檢可以發(fā)現(xiàn)的心臟有雜音，可以做x線，可以發(fā)現(xiàn)心臟增大，肺動(dòng)脈的突出以及肺部淤血的增長(zhǎng)，心電圖左心房左心室會(huì)有增大的表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖這是診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是比較好的檢查，他可以判斷是否存在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉以及心臟的功能如何，心臟是否增大。心導(dǎo)管檢查用于判斷是否合并了其他的一些心臟血管的畸形。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以夠自愈嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能夠自愈嗎,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉屬于比較多見的先天性心臟病之一，需要及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，以決定適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?。那么，?dòng)脈導(dǎo)管未閉能自愈嗎?動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有可能自愈，需要注意的是它的自愈率不僅與大小有關(guān)。
生活中如何預(yù)防動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
生活中如何預(yù)防動(dòng)脈導(dǎo)管未閉?現(xiàn)在的疾病種類越來(lái)越多，對(duì)于人們的危害也很大，因此，做好疾病的預(yù)防工作是勢(shì)在必行的，對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這種病也是如此，那么，在平時(shí)的生活中如何預(yù)防動(dòng)脈導(dǎo)管未閉呢？
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉做哪些檢查
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉做哪些檢查?去醫(yī)院看病我們首先需要做的就是去檢查，通過(guò)檢查可以幫助醫(yī)生在第一時(shí)間確診疾病的類型，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)生給患者的健康以及生活都帶來(lái)了不小的危害，那么，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉做哪些檢查呢?
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能運(yùn)動(dòng)嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能運(yùn)動(dòng)嗎，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的出現(xiàn)成為了現(xiàn)在越來(lái)越頻繁的事情，很多的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者也在為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療而擔(dān)心，希望患者在進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療之前，要和自己的醫(yī)生進(jìn)行溝通，制定一個(gè)較好的治療方案，還有就是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療需要適度的運(yùn)動(dòng)。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)致命嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)致命嗎?這是很多患者都比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)不一，主要取決于主動(dòng)脈至肺動(dòng)脈分流血量的多少以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓和其程度，輕者可無(wú)明顯癥狀，重者可發(fā)生心力衰竭，導(dǎo)致死亡，所以大家一定要引起足夠的重視才行。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥有什么
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥包括感染出血、封堵器脫落。由于在穿刺過(guò)程中穿刺部位血腫，封堵器脫落從而誘發(fā)。但隨著手術(shù)例數(shù)積累，技術(shù)不斷成熟，這種并發(fā)癥已很難見到。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見的先天性心臟病類型之一，嚴(yán)重困擾我國(guó)新生患兒的健康。在臨床中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)生率并不少見，尤其國(guó)家放開二胎政策，這種患兒越來(lái)越多。如果診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，不必緊張。隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年不斷探索、研究，已有很多辦法可對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行根治。目前最常見的辦法是微創(chuàng)不開刀，通過(guò)腿上血管放置封堵器，到達(dá)未閉動(dòng)脈導(dǎo)管，用封堵器封堵動(dòng)脈導(dǎo)管，以達(dá)到閉合異常通道的目的。目前臨床觀察幾乎所有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都可通過(guò)臨床介入、不開刀、微創(chuàng)封堵的辦法達(dá)到根治的目的。而且目前較大技術(shù)已開展非常成熟，并發(fā)癥的發(fā)生率非常低。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后要長(zhǎng)期吃藥嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生患兒的健康。隨著國(guó)家二胎政策的放開，可以看到這種動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者并不少見。目前診斷和治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系，醫(yī)生可以采取外科開胸，進(jìn)行直視下的結(jié)扎辦法進(jìn)行有效的閉合動(dòng)脈導(dǎo)管，同時(shí)也可以采取微創(chuàng)不開刀的辦法，通過(guò)腿上的血管放置一個(gè)封堵器到達(dá)患者的動(dòng)脈導(dǎo)管，從而進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管的封堵，達(dá)到臨床完全治愈的目的。無(wú)論是外科開胸還是內(nèi)科封堵效果，目前都是非常理想的。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，幾乎所有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者都可以通過(guò)介入、封堵的辦法達(dá)到臨床治愈的目的。如果是介入封堵的患者，術(shù)后患者常規(guī)要吃半年左右的雙聯(lián)抗血小板的藥。如果是介入封堵的患者，術(shù)后常規(guī)會(huì)讓患者口服抗血小板的藥物，大概口服半年左右。如果是外科開胸結(jié)扎的患者，術(shù)后就可以不必服藥了。所以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者，根據(jù)術(shù)式的不同，它口服的方案是不一樣的。比如說(shuō)介入的患者，一般建議患者術(shù)后口服抗血小板治療要六個(gè)月左右，如果是外科開刀進(jìn)行直視下的結(jié)扎，術(shù)后就不必服藥了，可以根據(jù)不同的方案，不同的手術(shù)策略，采取不同的術(shù)后藥物治療。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療方法
每個(gè)人都會(huì)有動(dòng)脈導(dǎo)管，動(dòng)脈導(dǎo)管主要給動(dòng)靜脈之間是進(jìn)行供氧供血。隨著患者出生之后，動(dòng)脈導(dǎo)管就會(huì)自動(dòng)的閉合，但是有極少一部分孩子由于各種原因，動(dòng)脈導(dǎo)管沒(méi)有閉合。目前通過(guò)醫(yī)務(wù)工作者的不斷的探索和研究，已經(jīng)有了非常好的臨床治療辦法。通過(guò)臨床的觀察，發(fā)現(xiàn)幾乎所有的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者，都可以通過(guò)不開刀的、微創(chuàng)的介入的辦法，通過(guò)腿上的血管甚至一個(gè)封堵器，使得動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行有效的閉合，達(dá)到臨床治愈的目的。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見的先天性心臟病的類型之一，它嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生胎兒的健康。隨著醫(yī)務(wù)工作者十幾年、幾十年的不斷的探索，取得了非常好的效果，在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的診斷、篩查、治療、隨訪，醫(yī)生建立了一個(gè)非常好的一系列整治的體系，一旦診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議大家到正規(guī)的?？七M(jìn)行就診，醫(yī)生可以根據(jù)患兒的情況采取不同的治療方法。目前最常見的方法就是微創(chuàng)不開刀的進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵治療，達(dá)到了臨床治愈的目的，目前這個(gè)方法是非常成熟的治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的方法。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥有哪些
主要并發(fā)癥包括在穿刺過(guò)程中的穿刺部位的血腫、封堵器的脫落以及感染出血等，但是隨著手術(shù)的例數(shù)的積累，隨著技術(shù)不斷的成熟，現(xiàn)在這些并發(fā)癥較少見。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生患兒的健康。目前最常見的辦法是通過(guò)微創(chuàng)不開刀的辦法，通過(guò)腿上的血管放置一個(gè)封堵器，去封堵患者未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管，能有效的閉合異常的通道。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療禁忌癥有哪些
絕大部分的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者，都可以通過(guò)不開刀的微創(chuàng)介入封堵的辦法達(dá)到臨床治愈的目的，但是介入手術(shù)也是有禁忌癥的。首先，如果患者近期合并有感冒、感染，此時(shí)患者需要避開這個(gè)時(shí)期再進(jìn)行手術(shù)。其次，如果患者除了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉之外，還合并有其他的瓣膜病或更加復(fù)雜的先心病，醫(yī)生可能需要開胸直視下，處理復(fù)雜先心病的同時(shí)對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行結(jié)扎。除此之外，部分患者由于發(fā)現(xiàn)得比較晚，已經(jīng)失去了封堵的手術(shù)的時(shí)機(jī)，就會(huì)形成了嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，此時(shí)通常采用內(nèi)科藥物保守治療的辦法，進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的相關(guān)治療。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因
動(dòng)脈導(dǎo)管在體內(nèi)是正常存在的，出生后會(huì)自動(dòng)關(guān)閉，導(dǎo)管沒(méi)有關(guān)閉或?qū)Ч馨l(fā)育比較粗，形成了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者出生以后，由于主動(dòng)脈壓力要比肺動(dòng)脈壓力高，心臟每收縮的時(shí)候進(jìn)行分流，分流會(huì)增加右心負(fù)荷，右心負(fù)荷較大可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高，主葉肺動(dòng)脈壓力增高以后，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)失去手術(shù)的機(jī)會(huì)。所以動(dòng)脈管未閉目前的治療辦法也比較明確，基本上99%左右都采取介入的辦法，應(yīng)該早期進(jìn)行治療為好。
