滑膜炎通過什么方法治療
滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方法治療?;ぱ淄ǔS申P(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常、創(chuàng)傷、代謝性疾病等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)活動,避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用支具或拐杖輔助。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可抬高患肢促進(jìn)消腫,配合冰敷緩解疼痛。慢性期逐漸恢復(fù)低強(qiáng)度活動如游泳、騎自行車,避免跑跳等沖擊性運(yùn)動。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán),超聲波能促進(jìn)炎癥吸收,紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。體外沖擊波治療適用于頑固性滑膜炎,需由專業(yè)康復(fù)師操作。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可控制炎癥反應(yīng),嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能,感染性滑膜炎需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液。富血小板血漿注射適用于軟骨損傷合并滑膜炎,需抽取自體血液制備。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時(shí),觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生嚴(yán)重的慢性滑膜炎,術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。晚期合并骨關(guān)節(jié)炎者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后配合持續(xù)被動活動機(jī)鍛煉。感染性滑膜炎若形成膿腫,需切開引流并置管沖洗。
滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍(lán)花等。急性發(fā)作期可局部冷敷,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議選擇平底軟質(zhì)鞋具,運(yùn)動前做好充分熱身,若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹需及時(shí)復(fù)查。