頸椎突出通常由椎間盤退變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、外傷、遺傳因素及職業(yè)因素等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。頸椎突出主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。

1、椎間盤退變

隨著年齡增長(zhǎng)，頸椎間盤逐漸失去水分和彈性，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂、髓核突出。這類退行性改變可能引發(fā)頸椎活動(dòng)受限、晨起僵硬感。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，可遵醫(yī)囑使用頸托固定，配合熱敷緩解癥狀。急性期可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良

持續(xù)低頭使用手機(jī)、伏案工作等行為會(huì)使頸椎承受過大壓力，加速椎間盤損傷。這類情況常伴隨頸肩部酸脹、頭痛等癥狀。建議調(diào)整工作臺(tái)高度，每30分鐘做頸椎后仰訓(xùn)練。若出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀，可考慮甲鈷胺片、維生素B12片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、急性外傷

車禍、墜落等外力沖擊可能導(dǎo)致頸椎間盤纖維環(huán)瞬間撕裂，引發(fā)急性突出。此類患者多有明確外傷史，可能伴隨四肢無(wú)力或大小便障礙。需立即進(jìn)行頸椎MRI檢查，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)，術(shù)后配合甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。

4、遺傳易感性

部分人群因COL9A2等基因變異導(dǎo)致椎間盤基質(zhì)代謝異常，較早出現(xiàn)頸椎退變。這類患者常有家族發(fā)病史，多在40歲前出現(xiàn)癥狀。日常應(yīng)加強(qiáng)頸深肌群鍛煉，避免吸煙等加速退變的行為。疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

5、職業(yè)因素

駕駛員、程序員等需長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)的職業(yè)群體，頸椎持續(xù)受力易誘發(fā)突出。典型表現(xiàn)為工作后癥狀加重，休息后減輕。建議使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備，定期進(jìn)行頸椎牽引治療。若合并脊髓壓迫，可能需要后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。

頸椎突出患者日常應(yīng)保持正確坐姿，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物。可進(jìn)行游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或行走不穩(wěn)，提示可能存在脊髓嚴(yán)重受壓，須立即就診神經(jīng)外科。