中老年女性中風(fēng)早期治療主要包括溶栓治療、抗血小板治療、血壓管理、康復(fù)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)支持。中風(fēng)通常由腦動(dòng)脈栓塞、腦出血等因素引起，可能伴隨肢體麻木、言語(yǔ)障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可采用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。適用于缺血性中風(fēng)且無(wú)出血傾向者，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能。溶栓后可能出現(xiàn)牙齦出血等不良反應(yīng)，需絕對(duì)臥床24小時(shí)。

2、抗血小板治療

急性期后可使用硫酸氫氯吡格雷片或阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。這兩種藥物通過(guò)抑制血小板聚集降低再中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，但胃腸道潰瘍患者需慎用。用藥期間需定期檢查便潛血。

3、血壓管理

急性期血壓應(yīng)控制在180/100毫米汞柱以下，避免使用硝苯地平片等速效降壓藥。穩(wěn)定期推薦苯磺酸氨氯地平片等長(zhǎng)效制劑，維持血壓在140/90毫米汞柱以下。血壓波動(dòng)可能加重腦損傷。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定48小時(shí)后開(kāi)始床邊康復(fù)，包括良肢位擺放、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)等。2周后轉(zhuǎn)入專業(yè)康復(fù)科進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等訓(xùn)練。早期康復(fù)有助于神經(jīng)功能重塑，改善偏癱癥狀。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

吞咽障礙者需鼻飼營(yíng)養(yǎng)劑如短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液，逐步過(guò)渡到糊狀食物。飲食應(yīng)低鹽低脂，適量增加鮭魚等富含ω-3脂肪酸的食物。營(yíng)養(yǎng)不良可能影響神經(jīng)修復(fù)進(jìn)程。

中老年女性中風(fēng)后需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。每周進(jìn)行3-5次30分鐘步行訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，按醫(yī)囑服用二級(jí)預(yù)防藥物。保持情緒穩(wěn)定，家屬應(yīng)協(xié)助完成康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)肢體無(wú)力需立即復(fù)診。