心梗通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成導(dǎo)致血管阻塞引起，主要誘因包括高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖及長(zhǎng)期精神緊張等。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊是心梗的基礎(chǔ)病因。斑塊破裂后激活血小板聚集，形成血栓完全堵塞血管，導(dǎo)致心肌缺血壞死?；颊叱０橛行毓呛髩赫バ蕴弁矗杈o急使用阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片等抗血小板藥物，或行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，增加斑塊不穩(wěn)定性。血壓波動(dòng)時(shí)易誘發(fā)血管痙攣或斑塊破裂。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

3、糖尿病

高血糖狀態(tài)損傷血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)炎癥反應(yīng)和脂質(zhì)沉積。糖尿病患者發(fā)生心梗的概率顯著增高，且常表現(xiàn)為無(wú)痛性心梗。需嚴(yán)格控糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等藥物。

4、吸煙

煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，增加血液黏稠度。吸煙者冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)升高，戒煙可顯著降低心梗復(fù)發(fā)概率。

5、精神應(yīng)激

長(zhǎng)期焦慮或突發(fā)強(qiáng)烈情緒波動(dòng)可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮誘發(fā)心梗。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)惡心、冷汗等非典型癥狀，需配合心理疏導(dǎo)和勞拉西泮片等抗焦慮治療。

預(yù)防心梗需綜合管理危險(xiǎn)因素，包括低鹽低脂飲食、每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、定期檢測(cè)血脂血糖。突發(fā)持續(xù)性胸痛超過(guò)15分鐘時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救并保持靜臥，避免自行服藥或活動(dòng)加重病情。冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片以備急救。