貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、骨髓移植等方式治療。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

缺鐵性貧血患者可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物，同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充瘦肉、蛋類、乳制品等富含維生素B12和葉酸的食物。長(zhǎng)期素食者應(yīng)注意膳食均衡，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

2、補(bǔ)充鐵劑

缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)，避免過量補(bǔ)鐵導(dǎo)致鐵過載。服用鐵劑可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng)，建議餐后服用減輕刺激。

3、治療原發(fā)病

月經(jīng)過多引起的貧血需治療婦科疾病，消化道出血需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。慢性腎病貧血需使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液，自身免疫性溶血性貧血需用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。原發(fā)病控制后貧血多能改善。

4、輸血治療

血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現(xiàn)心慌、暈厥等嚴(yán)重癥狀時(shí)，需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞懸液。反復(fù)輸血者需監(jiān)測(cè)鐵蛋白預(yù)防繼發(fā)性血色病。稀有血型患者應(yīng)提前在血庫(kù)備案，遺傳性貧血患者輸血需經(jīng)專業(yè)評(píng)估。

5、骨髓移植

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等造血干細(xì)胞異常疾病，在配型成功后可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。移植前需進(jìn)行大劑量化療清除病變骨髓，術(shù)后需長(zhǎng)期服用環(huán)孢素軟膠囊等抗排異藥物，定期監(jiān)測(cè)嵌合狀態(tài)。

貧血患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心悸。飲食注意葷素搭配，烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入。缺鐵性貧血患者飲茶需與餐間隔2小時(shí)，減少鞣酸影響鐵吸收。長(zhǎng)期貧血者建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)頭暈加重、活動(dòng)耐力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕女性及青少年生長(zhǎng)發(fā)育期應(yīng)特別注意篩查潛在貧血。