子宮脫垂可通過生活方式調(diào)整、盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。子宮脫垂通常由分娩損傷、衰老、慢性腹壓增高等因素引起，表現(xiàn)為陰道腫物脫出、排尿異常等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減輕腹壓是基礎(chǔ)干預(yù)措施，包括控制體重、避免重體力勞動(dòng)及長期咳嗽便秘。建議減少每日站立時(shí)間，搬運(yùn)物品不超過5公斤，慢性咳嗽患者需積極治療原發(fā)病。膳食中增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物有助于預(yù)防便秘。

2、盆底肌鍛煉

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉支撐力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門動(dòng)作30-50次，持續(xù)3-6個(gè)月可改善輕度脫垂。生物反饋治療儀輔助訓(xùn)練能幫助患者掌握正確發(fā)力方式，配合陰道啞鈴使用效果更顯著。鍛煉期間應(yīng)避免屏氣動(dòng)作。

3、子宮托放置

環(huán)形或立方體硅膠子宮托適用于中重度患者，需由醫(yī)生根據(jù)脫垂程度選擇型號(hào)。放置后每3-6個(gè)月更換，每日取出清洗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。使用期間出現(xiàn)陰道出血或疼痛需立即就醫(yī)，絕經(jīng)后患者需配合雌激素軟膏使用。

4、藥物治療

局部應(yīng)用雌三醇乳膏可改善絕經(jīng)后患者陰道黏膜萎縮，配合甲硝唑陰道泡騰片預(yù)防感染。口服地奧司明片能增強(qiáng)靜脈張力，緩解盆腔充血癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，肝功能異常者禁用雌激素制劑。

5、手術(shù)治療

經(jīng)陰道子宮骶骨固定術(shù)適用于年輕需保留子宮者，腹腔鏡骶棘韌帶固定術(shù)創(chuàng)傷較小。重度脫垂伴膀胱膨出者需行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重。所有術(shù)式均需嚴(yán)格評估心肺功能，術(shù)后配合盆底康復(fù)訓(xùn)練。

子宮脫垂患者日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免久蹲久坐，如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。每周進(jìn)行3-5次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)尿潴留或直腸脫出需立即就診，術(shù)后患者需定期復(fù)查盆底功能。