糖尿病腎病三期通常無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效延緩病情進展。糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥，三期屬于臨床蛋白尿期，腎功能已出現(xiàn)損傷。

糖尿病腎病三期的治療核心是控制血糖、血壓和蛋白尿。血糖管理需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，可選用胰島素或SGLT-2抑制劑類降糖藥。血壓應維持在130/80mmHg以下，首選ACEI或ARB類藥物，這類藥物同時具有減少蛋白尿的作用。需限制每日蛋白質攝入量在0.8g/kg體重，以優(yōu)質蛋白為主。定期監(jiān)測腎功能指標如血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白/肌酐比值。

少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)且嚴格管理的患者可能實現(xiàn)病情穩(wěn)定甚至部分逆轉，但腎臟結構損傷不可逆。若合并嚴重高血壓、持續(xù)大量蛋白尿或快速腎功能下降，可能進展至終末期腎病。遺傳因素、血糖控制不佳、吸煙等因素會加速病情惡化。

糖尿病腎病三期患者需堅持低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5g，避免高嘌呤食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動。嚴格戒煙限酒，保持規(guī)律作息。每3個月復查腎功能、尿常規(guī)及眼底檢查，出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀需及時就醫(yī)。建議學習糖尿病自我管理知識，保持樂觀心態(tài)，家屬應協(xié)助監(jiān)督用藥和生活方式調整。