孕期血糖高可通過(guò)飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。孕期血糖高通常由激素變化、飲食不當(dāng)、體重增長(zhǎng)過(guò)快、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起。

1、飲食調(diào)整

孕期血糖高需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進(jìn)食，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，如雞蛋、魚肉搭配西藍(lán)花。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸高脂食物。需記錄每日飲食內(nèi)容，便于醫(yī)生評(píng)估調(diào)整。

2、適量運(yùn)動(dòng)

建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、散步或游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜安排在餐后1小時(shí)，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪同，攜帶含糖零食應(yīng)急。若出現(xiàn)宮縮、頭暈等癥狀應(yīng)立即停止。有先兆流產(chǎn)史者需遵醫(yī)囑選擇運(yùn)動(dòng)方式。

3、血糖監(jiān)測(cè)

需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，使用合格血糖儀并定期校準(zhǔn)?？崭寡菓?yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果供產(chǎn)檢時(shí)參考。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標(biāo)或波動(dòng)過(guò)大時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整控糖方案。

4、藥物治療

若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療，常見(jiàn)如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。禁止自行服用口服降糖藥。注射胰島素需嚴(yán)格按時(shí)按量，輪換注射部位避免硬結(jié)。用藥期間加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，警惕夜間低血糖發(fā)生。

5、定期產(chǎn)檢

應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率至每1-2周一次，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況及羊水指數(shù)。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估長(zhǎng)期控糖效果。通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等手段及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。若出現(xiàn)視力模糊、多尿加重等癥狀需立即就診。

孕期血糖高需建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠避免熬夜。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式減壓。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足，每日檢查有無(wú)破損感染。外出隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和糖果。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。哺乳期仍需保持健康飲食習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)血糖變化。