跑步時小腿側(cè)骨疼可能是脛骨應(yīng)力綜合征的表現(xiàn)，通常與運(yùn)動過度、肌肉疲勞或姿勢不當(dāng)有關(guān)。建議調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度并觀察癥狀變化，若持續(xù)疼痛需排除應(yīng)力性骨折或筋膜室綜合征等疾病。

跑步時小腿側(cè)骨疼最常見的原因是脛骨應(yīng)力綜合征，即小腿肌肉反復(fù)牽拉導(dǎo)致脛骨骨膜輕微損傷。初期表現(xiàn)為運(yùn)動后局部鈍痛，休息后可緩解。長期未干預(yù)可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛甚至夜間痛。跑步姿勢內(nèi)翻、足弓塌陷或突然增加訓(xùn)練量會加重癥狀。選擇緩沖性好的跑鞋、運(yùn)動前充分熱身、運(yùn)動后冰敷疼痛部位有助于緩解。跑步后拉伸腓腸肌和比目魚肌能減少肌肉對脛骨的牽拉力。

少數(shù)情況下需考慮應(yīng)力性骨折，疼痛特點(diǎn)為特定壓痛點(diǎn)銳痛且休息不緩解。過度訓(xùn)練、鈣攝入不足或骨質(zhì)疏松患者風(fēng)險(xiǎn)較高。筋膜室綜合征表現(xiàn)為運(yùn)動時小腿劇痛伴緊繃感，停止運(yùn)動后逐漸緩解。這兩種情況需要影像學(xué)檢查確診，應(yīng)暫停跑步并及時就醫(yī)。運(yùn)動員、新兵等高頻訓(xùn)練人群出現(xiàn)小腿疼痛時建議進(jìn)行骨掃描或磁共振檢查。

日常應(yīng)注意循序漸進(jìn)增加跑量，每周增量不超過10%。跑步時選擇塑膠跑道等緩沖地面，避免長期在硬質(zhì)路面訓(xùn)練。疼痛發(fā)作時可使用泡沫軸放松小腿外側(cè)肌肉群，每日補(bǔ)充足夠鈣質(zhì)和維生素D。若調(diào)整訓(xùn)練后疼痛持續(xù)超過兩周，或出現(xiàn)局部腫脹發(fā)熱，須到骨科就診排除器質(zhì)性病變。夜間疼痛加重或伴隨麻木感提示神經(jīng)受壓可能，需盡快進(jìn)行肌電圖檢查。