兒童整牙可能出現(xiàn)牙齒松動、牙齦炎癥、口腔不適等短期副作用，長期不當(dāng)矯正可能導(dǎo)致牙根吸收、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等危害。正畸治療需根據(jù)個體情況制定方案，主要有牙釉質(zhì)脫礦、軟組織損傷、咬合功能異常、心理適應(yīng)障礙、復(fù)發(fā)風(fēng)險等潛在問題。

1、牙釉質(zhì)脫礦

固定矯治器粘接過程中可能破壞牙釉質(zhì)表面結(jié)構(gòu)，托槽周圍易堆積菌斑導(dǎo)致脫礦性白斑。使用含氟牙膏配合專業(yè)涂氟可降低風(fēng)險，嚴(yán)重脫礦需進(jìn)行再礦化治療。

2、軟組織損傷

矯治器的金屬部件可能摩擦口腔黏膜形成潰瘍，弓絲末端可能刺傷口腔軟組織。使用正畸保護(hù)蠟覆蓋尖銳部位，出現(xiàn)創(chuàng)傷性潰瘍時可短期應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液消炎。

3、咬合功能異常

矯正力不當(dāng)可能引發(fā)暫時性咀嚼無力或咬合紊亂，多發(fā)生在治療初期。通過階段性調(diào)整弓絲力度，配合咀嚼肌訓(xùn)練通?？芍鸩竭m應(yīng)。

4、心理適應(yīng)障礙

部分兒童對矯治器存在排斥心理，可能影響社交自信。選擇隱形矯治或舌側(cè)矯治等隱蔽性較強(qiáng)的方案，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

5、復(fù)發(fā)風(fēng)險

拆除矯治器后牙齒可能發(fā)生移位，需嚴(yán)格佩戴保持器。遺傳性錯頜畸形患者復(fù)發(fā)概率較高，建議終身夜間佩戴保持器。

兒童正畸期間應(yīng)保持口腔清潔，每日使用牙線清理托槽間隙，避免啃咬硬物造成矯治器脫落。定期復(fù)查調(diào)整矯治力度，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或托槽松動及時就診。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨改建，矯正完成后需按醫(yī)囑佩戴保持器鞏固療效。家長應(yīng)關(guān)注孩子心理狀態(tài)，選擇經(jīng)驗豐富的正畸醫(yī)師制定個性化方案。