維生素D低于15ng/mL屬于嚴(yán)重缺乏，可能增加骨質(zhì)疏松、肌無(wú)力等風(fēng)險(xiǎn)。維生素D缺乏主要與日曬不足、吸收障礙、肝腎疾病、藥物影響、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。

長(zhǎng)期維生素D水平低于15ng/mL會(huì)顯著影響鈣磷代謝，導(dǎo)致骨骼礦化障礙。兒童可能出現(xiàn)佝僂病、方顱、雞胸等骨骼畸形，成人易發(fā)骨痛、病理性骨折。肌肉功能受損表現(xiàn)為近端肌群無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)，老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。部分患者伴隨情緒低落、免疫功能下降，呼吸道感染概率上升。

妊娠期維生素D嚴(yán)重缺乏可能影響胎兒骨骼發(fā)育，增加妊娠糖尿病和子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。某些自身免疫性疾病如多發(fā)性硬化、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與維生素D缺乏存在關(guān)聯(lián)。極少數(shù)遺傳性維生素D抵抗綜合征患者即使補(bǔ)充大劑量維生素D仍難以糾正低水平狀態(tài)。

建議檢測(cè)血清25-羥維生素D水平后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D3軟膠囊或滴劑進(jìn)行干預(yù)。日?？稍黾痈缓爵~(yú)類(lèi)、蛋黃、強(qiáng)化乳制品攝入，春夏季選擇上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后暴露四肢皮膚曬太陽(yáng)15-30分鐘。合并骨質(zhì)疏松者需配合鈣劑補(bǔ)充，定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平。存在吸收障礙者可能需要更高劑量補(bǔ)充或肌肉注射給藥。