陣發(fā)性心房顫動(dòng)可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)等方式治療。陣發(fā)性心房顫動(dòng)通常由高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟瓣膜病、酗酒等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因和酒精攝入有助于控制心房顫動(dòng)發(fā)作。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可改善心臟功能，肥胖患者減輕體重能降低心房顫動(dòng)復(fù)發(fā)概率。戒煙可減少心血管損傷，高鹽飲食者限制鈉鹽攝入有助于血壓管理。

2、藥物治療

抗心律失常藥物如鹽酸普羅帕酮片能恢復(fù)竇性心律，酒石酸美托洛爾片可控制心室率。抗凝藥物如華法林鈉片預(yù)防血栓形成，達(dá)比加群酯膠囊降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。用藥需定期監(jiān)測(cè)心電圖和凝血功能，出現(xiàn)出血傾向應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、電復(fù)律

同步直流電復(fù)律適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的急性發(fā)作患者。操作前需確認(rèn)無(wú)心房血栓，復(fù)律后需繼續(xù)抗凝治療。電復(fù)律成功率較高但可能引起皮膚灼傷，術(shù)后需心電監(jiān)護(hù)觀察心律變化。

4、導(dǎo)管消融

射頻消融術(shù)通過(guò)隔離肺靜脈電位治療陣發(fā)性心房顫動(dòng)。手術(shù)創(chuàng)傷小但可能發(fā)生心包填塞等并發(fā)癥，術(shù)后需服用抗凝藥物。冷凍球囊消融術(shù)對(duì)肺靜脈口部進(jìn)行環(huán)狀消融，手術(shù)時(shí)間短于射頻消融。

5、外科手術(shù)

迷宮手術(shù)通過(guò)創(chuàng)建瘢痕組織阻斷異常電傳導(dǎo)，常用于合并其他心臟手術(shù)的患者。微創(chuàng)外科消融術(shù)適用于導(dǎo)管消融失敗病例，術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)。兩種術(shù)式均需體外循環(huán)支持，存在出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。

陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。飲食選擇低脂高纖維食物，避免暴飲暴食。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)但避免過(guò)度勞累，保持情緒穩(wěn)定。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)心悸加重、胸痛或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖。