治療凍瘡最佳治療方法
治療凍瘡可通過局部保暖、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?dǎo)致皮膚血管收縮引起,常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、水皰等癥狀。
1、局部保暖
保持患處溫暖是緩解凍瘡的基礎(chǔ)措施。避免暴露于寒冷環(huán)境,穿戴保暖手套或襪子,使用暖水袋時需用毛巾包裹防止?fàn)C傷。每日用40攝氏度溫水浸泡患處15分鐘,促進血液循環(huán)。若手指受累,可反復(fù)做握拳伸展動作改善血流。
2、外用藥物
凍瘡膏、多磺酸粘多糖乳膏等外用制劑能緩解炎癥和促進修復(fù)。嚴(yán)重瘙癢時可短期使用氫化可的松乳膏,但面部和皮膚薄嫩處須謹(jǐn)慎。破潰創(chuàng)面需先使用碘伏消毒,再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。用藥前應(yīng)清潔并擦干患處,每日涂抹2-3次。
3、口服藥物
硝苯地平緩釋片能擴張外周血管改善循環(huán),嚴(yán)重者可短期服用潑尼松片抗炎。伴有明顯瘙癢時,氯雷他定片可緩解癥狀。合并感染需根據(jù)醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊。血管擴張類藥物使用期間需監(jiān)測血壓,糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素。
4、物理治療
紅外線照射能促進局部血液循環(huán),每次治療20分鐘。氦氖激光可減輕炎癥反應(yīng),每周2-3次。超聲波治療有助于消散硬結(jié),但皮膚潰爛時禁用。治療期間需注意觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停止。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作的頑固性凍瘡,可考慮交感神經(jīng)阻斷術(shù)。大面積壞死需手術(shù)清創(chuàng),必要時行皮瓣移植。術(shù)后需嚴(yán)格保暖,避免傷口感染。吸煙者術(shù)前需戒煙,糖尿病患者需控制血糖至穩(wěn)定水平。
凍瘡患者冬季需加強全身保暖,穿戴防風(fēng)防水衣物。飲食可適量增加生姜、桂圓等溫性食物,避免吸煙飲酒。日常堅持適度運動改善末梢循環(huán),洗手后及時擦干并涂抹保濕霜。若出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,須立即就醫(yī)。既往有凍瘡史者,氣溫低于10攝氏度時需提前做好防護措施。




