乳腺鈣化會癌變嗎
乳腺鈣化多數(shù)情況下不會癌變,但部分特定類型的鈣化可能與乳腺癌相關(guān)。乳腺鈣化通常由乳腺組織退行性改變、炎癥愈合或良性腫瘤引起,僅少數(shù)表現(xiàn)為惡性鈣化特征。建議通過乳腺X線攝影或超聲進一步評估鈣化形態(tài)和分布特征。
乳腺鈣化在影像學(xué)上分為粗大鈣化和微小鈣化兩類。粗大鈣化多與良性病變相關(guān),如乳腺囊腫鈣化、脂肪壞死鈣化或纖維腺瘤鈣化,這類鈣化通常呈散在分布且形態(tài)規(guī)則。微小鈣化若呈現(xiàn)簇狀分布、形態(tài)不規(guī)則或伴有腫塊影時,需警惕導(dǎo)管原位癌或浸潤性癌可能,此類鈣化可能由腫瘤細胞異常代謝導(dǎo)致鈣鹽沉積形成。
惡性鈣化往往具有特定影像特征,包括呈線樣或分支狀排列的細小鈣化點,每平方厘米超過5個的密集鈣化灶,或伴有結(jié)構(gòu)扭曲的鈣化群。但僅憑影像無法確診,需結(jié)合穿刺活檢病理結(jié)果。部分良性病變?nèi)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/m3hc1zf1kmlrxhw.html" target="_blank">乳腺導(dǎo)管擴張癥、硬化性腺病也可能出現(xiàn)類似惡性特征的鈣化,需通過真空輔助旋切活檢明確性質(zhì)。
建議35歲以上女性每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,發(fā)現(xiàn)鈣化灶后應(yīng)根據(jù)BI-RADS分級系統(tǒng)處理。3類以下鈣化可6個月隨訪復(fù)查,4類以上需活檢明確性質(zhì)。日常注意避免胸部外傷,控制雌激素水平,適度補充維生素D和鈣質(zhì)有助于維持乳腺健康。若鈣化伴隨乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變等表現(xiàn),應(yīng)立即就診乳腺外科。




