精索靜脈曲張手術指證包括陰囊墜脹疼痛影響生活質量、精液質量異常導致不育、睪丸體積縮小或萎縮。精索靜脈曲張是男性常見疾病，可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關，通常表現為陰囊腫脹、疼痛等癥狀。

精索靜脈曲張手術指證主要根據臨床癥狀和檢查結果綜合判斷。陰囊墜脹疼痛是常見手術指證，當疼痛持續(xù)存在且影響日常生活時，醫(yī)生會建議手術治療。精液質量異常也是重要指證，精索靜脈曲張可能導致精子數量減少、活力下降，影響生育能力，這種情況下手術治療有助于改善精液質量。睪丸體積縮小或萎縮表明睪丸功能可能受損，需要及時手術干預以防止進一步損害。

精索靜脈曲張手術方式有多種選擇，包括顯微鏡下精索靜脈結扎術、腹腔鏡下精索靜脈結扎術等。顯微鏡下手術創(chuàng)傷小、恢復快，是目前較為推薦的手術方式。腹腔鏡手術適用于雙側精索靜脈曲張或復發(fā)患者。手術后需要注意休息，避免劇烈運動，定期復查精液質量和睪丸情況。

精索靜脈曲張患者術后應保持會陰部清潔干燥，穿著寬松透氣的內褲。飲食上可適當增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入，有助于傷口愈合。避免長時間站立或久坐，適當抬高陰囊可減輕腫脹。術后1-3個月需復查精液常規(guī)，評估手術效果。如出現發(fā)熱、傷口滲液等異常情況應及時就醫(yī)。