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腰為什么會刺痛

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腰部刺痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松帶狀皰疹等原因引起,可通過休息理療、藥物干預(yù)或手術(shù)等方式緩解。刺痛感通常與局部神經(jīng)受壓、炎癥刺激或組織損傷有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對性措施。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷。肌肉纖維微小撕裂會引發(fā)局部無菌性炎癥,表現(xiàn)為間歇性刺痛,活動時加重。建議避免久坐久站,使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根時會產(chǎn)生放射性刺痛,常伴有下肢麻木??赡芘c椎間盤退變或急性外傷有關(guān)。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引治療,疼痛嚴(yán)重時醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動過程中刺激輸尿管會引起突發(fā)性刀割樣刺痛,疼痛常向會陰部放射。建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石,確診后可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,必要時需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致持續(xù)性刺痛,常見于絕經(jīng)后女性或長期服用激素者。骨密度檢查可確診,基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,早期表現(xiàn)為皮膚灼熱感,后期出現(xiàn)刀刺樣神經(jīng)痛。發(fā)病72小時內(nèi)使用阿昔洛韋片抗病毒治療,配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛,局部可涂抹噴昔洛韋乳膏。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群。若刺痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,需及時進(jìn)行CT或核磁共振檢查明確病因。飲食上適當(dāng)增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物,控制高嘌呤飲食預(yù)防結(jié)石形成。

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