心臟突然絞痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣是指冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮導(dǎo)致血流減少，可能由吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)等因素誘發(fā)。典型癥狀為突發(fā)性胸痛，常伴有冷汗、惡心。治療需避免誘因，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

2、心肌缺血

心肌缺血多因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致供血不足，常見于高血壓、高血脂患者。疼痛多位于心前區(qū)，可放射至左肩臂，活動(dòng)后加重。需完善心電圖檢查，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善循環(huán)。

3、心絞痛

穩(wěn)定性心絞痛通常由勞累誘發(fā)，疼痛持續(xù)2-5分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。若疼痛頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，提示可能進(jìn)展為不穩(wěn)定性心絞痛。

4、心肌梗死

心肌梗死屬于急危重癥，疼痛劇烈且持續(xù)超過30分鐘，常伴瀕死感、嘔吐。需立即撥打急救電話，確診后可能需行冠狀動(dòng)脈介入治療，術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

5、主動(dòng)脈夾層

主動(dòng)脈夾層表現(xiàn)為撕裂樣胸痛，可向后背放射，多見于高血壓未控制患者。需通過CT血管造影確診，緊急手術(shù)治療可降低死亡率，術(shù)后需嚴(yán)格控制血壓，定期復(fù)查。

出現(xiàn)心臟絞痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持靜臥，避免情緒緊張。日常需戒煙限酒，控制血壓血糖在正常范圍，低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨意識(shí)障礙，須立即就醫(yī)。