孕婦血糖高應(yīng)該如何控制
孕婦血糖高可通過(guò)飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式控制。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、年齡偏大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重增長(zhǎng)異常、疲乏等癥狀。
1、飲食調(diào)整
控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,分餐制每日5-6頓。增加膳食纖維攝入,每日蔬菜不少于500克。限制高糖水果如荔枝、龍眼,可選擇蘋果、梨等低糖水果。優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源以魚蝦、豆制品為主,減少紅肉攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸。
2、適量運(yùn)動(dòng)
建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、散步、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排在餐后1小時(shí),避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖果預(yù)防低血糖,穿著寬松衣物和支撐鞋。出現(xiàn)宮縮、陰道流血等不適立即停止。血糖過(guò)高或過(guò)低時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)。
3、血糖監(jiān)測(cè)
使用血糖儀每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考??崭寡强刂圃?.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖4.4-6.7mmol/L。采血前洗手消毒,輪換采血部位。試紙保存在干燥環(huán)境,定期校準(zhǔn)儀器。發(fā)現(xiàn)異常數(shù)值及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
4、藥物治療
當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí),醫(yī)生可能開具胰島素如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等??诜堤撬幦缍纂p胍片需謹(jǐn)慎使用。藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。注射胰島素需掌握正確部位輪換方法。定期復(fù)查糖化血紅蛋白評(píng)估控制效果。
5、心理疏導(dǎo)
妊娠期血糖異??赡芤l(fā)焦慮情緒,可通過(guò)孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。家人應(yīng)給予情感支持,共同參與飲食管理。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落需尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。冥想、音樂療法等有助于緩解壓力。
孕婦血糖控制需要建立健康生活方式,每日保證充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,注意會(huì)陰清潔預(yù)防感染。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等異常及時(shí)就醫(yī)。分娩后仍需復(fù)查血糖,部分患者可能發(fā)展為永久性糖尿病。哺乳期繼續(xù)遵循平衡膳食原則,有利于母嬰健康。