夜間發(fā)作的蕁麻疹可能與晝夜節(jié)律變化、接觸過敏原、自主神經(jīng)功能紊亂、皮膚屏障功能減弱或慢性感染等因素有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可伴有血管性水腫。

1、晝夜節(jié)律影響

人體皮質(zhì)醇水平在夜間降低，組胺釋放增加，導(dǎo)致蕁麻疹癥狀加重。建議保持規(guī)律作息，睡前可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。

2、接觸過敏原

夜間接觸床單塵螨、寵物皮屑或新?lián)Q洗劑可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。家長需定期清洗床上用品，避免使用含香精的洗滌劑，必要時(shí)可外涂爐甘石洗劑止癢。

3、自主神經(jīng)失調(diào)

夜間副交感神經(jīng)興奮性增高，可能通過膽堿能機(jī)制誘發(fā)蕁麻疹。患者常伴有出汗、心悸等癥狀?？蓢L試睡前溫水泡腳調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，嚴(yán)重時(shí)需使用依巴斯汀片等藥物控制。

4、皮膚干燥

夜間皮脂分泌減少，皮膚屏障受損更易受刺激。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免搔抓。若出現(xiàn)皮膚皸裂可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。

5、潛在感染

幽門螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等病灶可能通過免疫機(jī)制引發(fā)夜間蕁麻疹。需完善C13呼氣試驗(yàn)等檢查，確診后可聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊和阿莫西林膠囊進(jìn)行根治治療。

夜間蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持臥室溫度18-22℃。飲食避免海鮮、芒果等易致敏食物，記錄每日飲食和接觸物有助于識別過敏原。若每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)呼吸困難，需及時(shí)到皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測和血清IgE檢查。慢性蕁麻疹患者可考慮進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn)，排除自身免疫因素。