急性腰肌勞損怎么治
急性腰肌勞損可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方式緩解。急性腰肌勞損通常由肌肉拉傷、姿勢(shì)不良、過度勞累、外傷或腰椎退行性病變等因素引起。
1、臥床休息
發(fā)病初期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期禁止彎腰、搬重物等動(dòng)作,如廁建議使用坐便器。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但3周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、冷敷熱敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷患處15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或電熱毯,每日3次每次20分鐘。冷熱交替可緩解肌肉痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán),但皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,塞來昔布膠囊緩解無菌性炎癥,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏,疼痛劇烈者可短期注射復(fù)方倍他米松注射液。需注意胃腸不適等藥物不良反應(yīng)。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部微循環(huán),超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),兩者均需專業(yè)醫(yī)師操作。癥狀穩(wěn)定后可進(jìn)行牽引治療,但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用。物理治療一般每日1次,10-15次為1療程。
5、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等放松腰背部肌肉,點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位,配合拔罐祛除淤血。急性期手法宜輕柔,恢復(fù)期可加強(qiáng)穴位刺激。推拿后注意保暖,配合艾灸效果更佳,但皮膚破損或凝血功能障礙者不宜進(jìn)行。
恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、飛燕式,每周3次每次15分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)復(fù)查,排除腰椎間盤突出等疾病。日常搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰,運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備。