骨癌的疼痛是按壓疼還是自己疼
骨癌的疼痛通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛,也可能在按壓時加重。骨癌引起的疼痛主要與腫瘤侵犯骨膜或壓迫神經(jīng)有關(guān),早期可能為間歇性鈍痛,隨病情進展可發(fā)展為持續(xù)性劇痛。
自發(fā)性疼痛是骨癌最常見的表現(xiàn),患者可能在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)局部疼痛,夜間疼痛加重是典型特征。這種疼痛源于腫瘤細(xì)胞分泌的炎癥因子刺激神經(jīng)末梢,或腫瘤直接破壞骨質(zhì)導(dǎo)致骨膜牽張。疼痛初期可能被誤認(rèn)為肌肉勞損,但會逐漸呈現(xiàn)固定部位、進行性加重的特點。部分患者伴隨病理性骨折時,疼痛會突然加劇。
按壓痛多出現(xiàn)在腫瘤已造成明顯骨質(zhì)破壞的階段,觸碰患處可能誘發(fā)銳痛。這是由于外力作用使受損骨小梁微動,刺激痛覺感受器所致。某些表淺部位如肋骨、脛骨的腫瘤,早期即可出現(xiàn)明顯壓痛。需注意骨髓炎、骨質(zhì)疏松等疾病也會產(chǎn)生壓痛,不能僅憑該癥狀判斷病情。
建議出現(xiàn)不明原因骨痛持續(xù)兩周以上者盡早就診,通過X線、CT或骨掃描明確診斷。日常應(yīng)避免劇烈運動加重骨骼負(fù)擔(dān),保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,疼痛發(fā)作時可嘗試調(diào)整體位緩解,但禁止自行服用強效止痛藥掩蓋癥狀。




