護(hù)理安全隱患主要包括跌倒風(fēng)險(xiǎn)、用藥錯(cuò)誤、感染風(fēng)險(xiǎn)、壓瘡發(fā)生和誤吸窒息等。這些隱患可能由環(huán)境因素、操作規(guī)范缺失、患者自身狀況等多種原因引起。

1、跌倒風(fēng)險(xiǎn)

患者因行動(dòng)不便、地面濕滑或照明不足等原因易發(fā)生跌倒。老年患者和術(shù)后患者尤其需要注意，可能伴隨骨折、軟組織損傷等后果。建議保持地面干燥清潔，在床邊和衛(wèi)生間安裝扶手，對(duì)高危患者使用防滑鞋具。

2、用藥錯(cuò)誤

包括劑量錯(cuò)誤、給藥時(shí)間錯(cuò)誤、藥物混淆等情況?？赡芘c醫(yī)護(hù)人員工作疲勞、藥品標(biāo)簽不清有關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，使用電子給藥系統(tǒng)可降低風(fēng)險(xiǎn)。典型錯(cuò)誤包括胰島素劑量錯(cuò)誤、抗生素給藥間隔不當(dāng)?shù)取?/p>

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

導(dǎo)管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染和呼吸道感染較為常見。與無菌操作不規(guī)范、手衛(wèi)生執(zhí)行不到位相關(guān)。中心靜脈導(dǎo)管感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫。需嚴(yán)格消毒流程，定期更換敷料，監(jiān)測感染指標(biāo)。

4、壓瘡發(fā)生

長期臥床患者易在骶尾部、足跟等骨突部位出現(xiàn)壓瘡。與局部持續(xù)受壓、營養(yǎng)不良有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、水皰或潰瘍。應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助翻身，使用減壓墊，保持皮膚清潔干燥。

5、誤吸窒息

吞咽功能障礙患者進(jìn)食時(shí)可能發(fā)生食物誤入氣道。腦卒中后患者和老年癡呆患者風(fēng)險(xiǎn)較高。表現(xiàn)為突然咳嗽、呼吸困難。應(yīng)調(diào)整進(jìn)食體位，選擇適宜食物質(zhì)地，必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能評(píng)估。

為預(yù)防護(hù)理安全隱患，需建立標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，完善環(huán)境安全設(shè)施。對(duì)高危患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理方案，定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。家屬應(yīng)配合護(hù)理人員觀察患者狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。保持良好的病房環(huán)境，合理安排護(hù)理人員工作強(qiáng)度，有助于降低各類安全隱患的發(fā)生概率。