請問乙肝小三陽可以治愈嗎
乙肝小三陽通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。乙肝小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性,提示病毒復制減弱但仍有傳染性。治療目標主要為抑制病毒復制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化進程。
乙肝小三陽患者若肝功能正常且病毒載量低,可能無須立即抗病毒治療,但需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等指標。此時保持規(guī)律作息、避免飲酒、均衡飲食有助于維持肝臟健康。若出現(xiàn)肝功能異常或病毒活躍復制,需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物長期抑制病毒。部分患者經(jīng)規(guī)范治療后可能實現(xiàn)乙肝表面抗原轉陰,但概率較低。
少數(shù)乙肝小三陽患者可能因免疫系統(tǒng)自發(fā)清除病毒或接受干擾素α-2b注射液治療后獲得臨床治愈,表現(xiàn)為乙肝表面抗原轉陰并出現(xiàn)表面抗體。這種情況多見于年輕患者或病毒感染時間較短者。但即使達到臨床治愈標準,肝細胞內(nèi)仍可能存在病毒cccDNA,存在復發(fā)風險,需終身隨訪。
乙肝小三陽患者應避免自行停藥或輕信偏方,所有治療方案需在感染科或肝病科醫(yī)生指導下制定。日常需注意分餐制避免傳染他人,接種乙肝疫苗的家屬應定期檢測抗體水平。建議每3-6個月復查肝功能、甲胎蛋白等指標,40歲以上患者每年接受肝臟彈性檢測評估纖維化程度。保持低脂高蛋白飲食,適當補充維生素B族,避免食用霉變食物加重肝臟負擔。
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