雙下頜淋巴結(jié)腫大怎么治療
雙下頜淋巴結(jié)腫大可通過抗感染治療、熱敷護(hù)理、中藥調(diào)理、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。該癥狀通常由口腔炎癥、病毒感染、結(jié)核感染、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等原因引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)腫大需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆粒或阿昔洛韋片,結(jié)核感染需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。用藥期間需觀察淋巴結(jié)縮小情況及藥物不良反應(yīng)。
2、熱敷護(hù)理
對于輕度腫大的反應(yīng)性淋巴結(jié)增生,可用40℃左右溫?zé)崦硗夥?0-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助炎癥消退。注意避免燙傷皮膚,若出現(xiàn)紅腫加重需立即停止。
3、中藥調(diào)理
中醫(yī)辨證屬痰火郁結(jié)者可選用夏枯草膏或內(nèi)消瘰疬丸,氣滯血瘀型適用血府逐瘀膠囊。外敷可用金黃散調(diào)醋涂抹腫大部位,每日更換1次。中藥治療周期較長,需配合飲食調(diào)理避免辛辣刺激食物。
4、穿刺引流
形成膿腫的淋巴結(jié)需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽膿,并注入慶大霉素注射液沖洗膿腔。術(shù)后需加壓包扎24小時,口服頭孢丙烯分散片預(yù)防繼發(fā)感染。該操作須由外科醫(yī)生在無菌條件下完成。
5、手術(shù)切除
持續(xù)增大超過3厘米的淋巴結(jié),或活檢提示惡性腫瘤時需行淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)方式包括區(qū)域性淋巴結(jié)切除和根治性頸淋巴清掃,術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。惡性腫瘤患者還需配合放化療等綜合治療。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,早晚用復(fù)方氯己定含漱液漱口,飲食選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免過硬或過燙飲食刺激。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,保證每日7-8小時睡眠。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須及時復(fù)查血常規(guī)和頸部CT。