嬰兒腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和排尿異常等癥狀。嬰兒腎炎可能與感染、遺傳因素、免疫異常、藥物反應或先天發(fā)育異常等因素有關，通常需結合實驗室檢查和影像學確診。

1、血尿

血尿是嬰兒腎炎的常見癥狀，尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣，嚴重時可見肉眼血尿。多因腎小球基底膜損傷導致紅細胞漏出，需通過尿常規(guī)和尿沉渣鏡檢確認。家長發(fā)現(xiàn)尿色異常應及時就醫(yī)，避免延誤診斷。

2、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散，與腎小球濾過屏障受損相關?？赏ㄟ^尿蛋白定性試驗或24小時尿蛋白定量檢測評估嚴重程度。持續(xù)蛋白尿可能影響嬰兒生長發(fā)育，需密切監(jiān)測。

3、水腫

水腫多始于眼瞼和顏面部，逐漸蔓延至下肢甚至全身，按壓后出現(xiàn)凹陷。與低蛋白血癥及水鈉潴留有關，嚴重時可伴有胸腔積液或腹水。需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測每日體重變化。

4、高血壓

嬰兒腎炎繼發(fā)高血壓時可能出現(xiàn)煩躁、拒奶、嘔吐等癥狀，血壓測量值超過同齡兒童正常范圍。與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活相關，需使用專用袖帶測量并排除其他繼發(fā)因素。

5、排尿異常

排尿異常包括尿量減少、尿頻或排尿哭鬧，可能伴隨發(fā)熱或喂養(yǎng)困難。常見于急性鏈球菌感染后腎炎或泌尿系統(tǒng)畸形，需完善尿培養(yǎng)和腎臟超聲檢查以明確病因。

家長應定期監(jiān)測嬰兒尿量和尿色變化，保持會陰清潔避免感染，母乳喂養(yǎng)者母親需低鹽飲食。確診后需嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免使用腎毒性藥物，定期復查尿常規(guī)和腎功能指標。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐或呼吸困難等危急癥狀，須立即急診處理。