腰骶骨痛是怎么回事
腰骶骨痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質疏松、骶髂關節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負重可能導致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現為酸脹感,活動后加重,休息可緩解。建議避免久坐久站,使用腰托輔助支撐,配合局部熱敷和低頻脈沖電刺激治療。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷導致髓核突出壓迫神經根,常伴下肢放射痛和麻木感。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。癥狀嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
3、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關節(jié),晨僵明顯且活動后改善。早期可服用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。
4、骨質疏松
骨量降低導致椎體承重能力下降,易發(fā)生壓縮性骨折。建議補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。日常需加強防跌倒措施。
5、骶髂關節(jié)炎
感染或創(chuàng)傷引發(fā)的關節(jié)炎癥,表現為單側臀部深部疼痛,4字試驗陽性。急性期需限制活動,采用超短波理療,必要時關節(jié)腔內注射復方倍他米松注射液。
日常應注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物和突然扭轉動作。建議每周進行3-5次游泳、小燕飛等低沖擊運動,加強核心肌群訓練。飲食需保證每日500ml牛奶或等效鈣攝入,肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過2周或出現下肢無力、大小便障礙等癥狀,應立即就醫(yī)排查嚴重病理因素。