腎小球腎炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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腎小球腎炎可能會(huì)復(fù)發(fā)，具體與疾病類型、治療規(guī)范性和日常護(hù)理等因素有關(guān)。
原發(fā)性腎小球腎炎在規(guī)范治療和定期隨訪的情況下，復(fù)發(fā)概率較低。急性腎小球腎炎經(jīng)及時(shí)治療后多數(shù)可痊愈，但部分患者可能因鏈球菌感染未徹底清除或免疫反應(yīng)持續(xù)存在導(dǎo)致復(fù)發(fā)。慢性腎小球腎炎需長(zhǎng)期控制血壓、蛋白尿等指標(biāo)，若擅自減藥或接觸腎毒性物質(zhì)可能誘發(fā)病情反復(fù)。繼發(fā)性腎小球腎炎如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等，若原發(fā)病控制不佳也可能反復(fù)發(fā)作。部分病理類型如IgA腎病、膜性腎病存在自發(fā)緩解與加重的特點(diǎn)，需通過腎活檢明確風(fēng)險(xiǎn)。
遺傳因素導(dǎo)致的Alport綜合征或家族性局灶節(jié)段性腎小球硬化等疾病，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與基因突變類型相關(guān)。未遵醫(yī)囑使用激素或免疫抑制劑、反復(fù)發(fā)生呼吸道或泌尿道感染、長(zhǎng)期高鹽高蛋白飲食、過度勞累等因素均可能增加復(fù)發(fā)概率。部分患者因環(huán)境毒素暴露或合并其他自身免疫性疾病，可能表現(xiàn)為遷延不愈的臨床過程。
建議患者定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。出現(xiàn)水腫、血尿或泡沫尿增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)重復(fù)腎活檢評(píng)估病理變化。通過控制血壓血糖、預(yù)防感染、適度運(yùn)動(dòng)等方式可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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腎小球性血尿的危害
腎小球性血尿大多數(shù)不嚴(yán)重。腎小球性血尿是指在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，尿里面的紅細(xì)胞增多，進(jìn)一步做尿相差顯微鏡，顯示尿里面的紅細(xì)胞是多種多樣的形態(tài)，也就是變形紅細(xì)胞尿稱為腎小球源性的血尿。腎小球源性的血尿最常見的就是各種類型的腎炎，腎炎的人群容易出血尿，可以出現(xiàn)鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。但是一般來說，經(jīng)過積極的處理，多飲水，適當(dāng)?shù)男菹⒒蛘呤茄a(bǔ)充碳酸氫鈉，血尿都能夠得到很大程度的改善。
腎小球硬化能好嗎
腎小球硬化是不能恢復(fù)的。腎小球不能再生，無論是缺血性的腎小球硬化，或者是真實(shí)性的腎小球硬化，硬化的腎小球是不能夠再恢復(fù)到正常的。腎小球缺血硬化后會(huì)導(dǎo)致腎功能的異常，腎小球真實(shí)硬化也會(huì)導(dǎo)致腎功能的逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐增高，肌酐清除率下降，因此腎小球硬化是不能完全修復(fù)的，需要盡可能的控制血壓，減少蛋白尿，減少腎小球的缺血硬化或者是真實(shí)硬化的發(fā)生。
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腎小球腎炎會(huì)腎衰竭嗎
一部分腎小球腎炎會(huì)引起腎衰竭，特別是慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎在其急性期給予對(duì)癥支持治療，大多數(shù)人是可以痊愈的；隱匿性腎小球腎炎，如果沒有反復(fù)的出現(xiàn)感染，平時(shí)能夠定期的監(jiān)測(cè)的話，大多數(shù)人腎臟愈后是好的；慢性腎小球腎炎隨著病變的進(jìn)展，是容易向慢性腎衰竭、尿毒癥方向發(fā)展的。對(duì)于腎小球腎炎的人群來說，要預(yù)防感冒感染，避免勞累，定期監(jiān)測(cè)血壓，積極控制血壓，減少蛋白尿，防止腎臟病的進(jìn)一步的發(fā)展。
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腎小球腎炎癥狀腎區(qū)酸痛嗎
腎小球腎炎的一部分人群會(huì)有腎區(qū)酸痛的感覺。IgA腎病的人群，特別是當(dāng)IgA腎病合并有感染，會(huì)有腎區(qū)酸痛的癥狀，或者是當(dāng)血尿比較突出，合并有高血壓，也會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛，大多數(shù)情況腎炎的人群不出現(xiàn)腰痛，因此對(duì)腎炎的人群來說的話，積極的控制血壓，減少蛋白尿，預(yù)防或者是積極的治療感染的話，對(duì)于延緩腎炎的進(jìn)展是有很大的幫助的。對(duì)于腎炎的人群出現(xiàn)了腰部酸痛的話，應(yīng)采取的措施是：適當(dāng)?shù)男菹?、多飲水、補(bǔ)充碳酸氫鈉。
新月體性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)
新月體性腎小球腎炎是腎功能急劇惡化的一種嚴(yán)重情況，出現(xiàn)在大約4%-10%的腎活檢病例中，我國(guó)最常見的新月體腎小球腎炎可能是狼瘡性腎炎，其次是寡免疫復(fù)合物新月體性腎小球腎炎和IgA腎病。有一半的患者會(huì)出現(xiàn)急性腎損傷，28.8%的患者存在慢性腎臟病。新月體性腎小球腎炎的類型不同，其臨床表現(xiàn)和預(yù)后也不同。多以水腫、血尿、蛋白尿、高血壓為臨床表現(xiàn)患者可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)少尿、嚴(yán)重的腎功能衰竭。除了腎臟表現(xiàn)外，患者可有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、咳血、呼吸困難等表現(xiàn)，如果不積極治療患者可能會(huì)快速發(fā)展到尿毒癥。
腎小球腎炎中醫(yī)治療
在我國(guó)，中醫(yī)有著幾千年的悠久歷史，對(duì)腎病的解析和治療上也有獨(dú)特的一面，急性腎炎屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“水腫”、“陽(yáng)水”、“風(fēng)水”范疇，主要病因?yàn)轱L(fēng)邪外襲，肺失通調(diào)或濕熱內(nèi)盛，三焦壅滯，本病以濕熱為主，溫?zé)嵯伦螂祝瑐把j(luò)是臨床血尿、蛋白尿難以治愈的主要原因，下面看一下腎小球腎炎中醫(yī)治療。
膜增殖性腎小球腎炎預(yù)后效果
膜增殖性腎小球腎炎的預(yù)后較差,據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)顯示,膜增殖性腎小球腎炎的自然緩解率5%,平均存活率5年65%～85%,10年50%～55%,15年30%～40%.
腎小球腎炎做哪些檢查
腎小球腎炎是一個(gè)聽起來不會(huì)覺得很陌生的疾病的，而且病人如果是去做了單純血尿方面的檢查，發(fā)現(xiàn)病人的病理改變只是出現(xiàn)克輕度系膜增生的情況，而且有中度以下的蛋白尿出現(xiàn)的話，而且有血尿或者不伴血尿，出現(xiàn)24h尿蛋白定量小于1.5克的時(shí)候
腎小球腎炎可以中醫(yī)治療嗎
原則上來說，腎小球腎炎的患者不建議使用中醫(yī)藥作為主要的治療方案。一般來說，通常所說的腎小球腎炎指的是原發(fā)性腎小球腎炎，這種疾病的患者體內(nèi)存在異常的免疫應(yīng)答，會(huì)造成腎小球毛細(xì)血管的損傷，造成其通透性增加，出現(xiàn)血尿、蛋白尿，嚴(yán)重的時(shí)候可以損傷腎小球固有細(xì)胞，造成腎小球的硬化，影響到患者的腎功能。這種疾病的治療要根據(jù)患者尿蛋白的多少、腎臟的病理?yè)p傷類型以及腎功能情況選擇治療方案，在病情的早期，大多數(shù)患者可能需要使用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，用來降低腎小球內(nèi)的炎癥反應(yīng)，保護(hù)腎小球的正常結(jié)構(gòu)、延緩患者腎功能的損傷速度；而中醫(yī)藥一般來說很難起到這樣的作用，但是中醫(yī)藥在臨床上也常常會(huì)作為輔助用藥，需要遵照正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生醫(yī)囑用藥。
腎小球腎炎應(yīng)注意什么
腎小球腎炎的發(fā)生就是抗原與抗體發(fā)生的免疫反應(yīng)，在這個(gè)過程中如果影響到腎小球組織時(shí)，就可以產(chǎn)生腎小球炎癥。如果治療不及時(shí)或者不恰當(dāng)，或者病人的體質(zhì)高度過敏，被破壞的腎小球組織又成為新的抗原，刺激機(jī)體，產(chǎn)生抗體，使自身免疫反應(yīng)不斷的進(jìn)行，長(zhǎng)期不愈。所以腎小球腎炎患者一定要注意生活規(guī)律、避免勞累、感染。對(duì)病情穩(wěn)定的腎小球腎炎患者，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍敉膺\(yùn)動(dòng)。此外要注意適當(dāng)?shù)男陨?，避免房事不潔，以清淡飲食為主。?duì)于正在服用藥物的腎小球腎炎患者，一定要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，避免自行停藥或者減藥。同時(shí)要定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能和血壓的監(jiān)測(cè)，要了解病情變化，不要相信中藥的偏方，祖?zhèn)鞯拿胤剑故褂脤?duì)腎臟有毒性的藥物。
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腎小球腎炎中醫(yī)療法
腎小球腎炎中醫(yī)治療的效果很好。中醫(yī)有句話是“邪從哪里來，還從哪里去”。急性腎炎往往是受風(fēng)受涼感冒引起，中醫(yī)在治療腎炎時(shí)第一個(gè)辦法就像治療感冒一樣，祛風(fēng)解表。解表了浮腫有可能消失，各項(xiàng)指標(biāo)包括尿血也會(huì)減輕。慢性腎小球腎炎盡管中醫(yī)和西醫(yī)很難治愈，但是中醫(yī)往往有效。只要治療得當(dāng)，最常用的方法，一個(gè)是解表法，一個(gè)是理濕法。有的時(shí)候能讓指標(biāo)明顯的降低，包括尿里的紅細(xì)胞、蛋白，這是最常見的兩個(gè)指標(biāo)。腎小球腎炎有效沒效不是醫(yī)生說了算，也不是患者說了算，而是化驗(yàn)單說了算，所以這叫金指標(biāo)。其他的比如乏力、頭暈，這都是靠感覺看有效沒效，腎炎就是看化驗(yàn)單。
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腎小球腎炎能根治嗎
大多數(shù)腎小球腎炎的患者，都不能治愈。但是，如果是由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腎小球腎炎，在這種情況下，絕大部分的病人可以治愈，而且患者在腎小球腎炎治愈以后，不會(huì)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。一般由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致的腎小球腎炎，通常發(fā)生在兒童。在鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周的病人，會(huì)出現(xiàn)一些急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。對(duì)于腎小球腎炎的其他類型，在經(jīng)過臨床治療以后，可以達(dá)到臨床緩解，但是，都不可能達(dá)到疾病的治愈。因?yàn)檫@些腎炎的患者，達(dá)到臨床緩解以后，會(huì)因?yàn)樵俅胃腥净蛘呤莿诶?，或者部分患者在沒有任何誘因的情況下，腎炎也有可能會(huì)再次復(fù)發(fā)?；颊呔蜁?huì)重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。所以，通常情況下，腎炎不可能治愈。
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腎小球腎炎引起高血壓中醫(yī)和西醫(yī)哪個(gè)效果好
由于腎小球腎炎引起的高血壓，是腎性高血壓。導(dǎo)致腎性高血壓出現(xiàn)的原因，可以有很多種，比如水鈉潴留、大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加，以及交感活性增加等情況，都可以引起患者腎性高血壓的出現(xiàn)。目前，對(duì)于患有腎性高血壓病人的治療，國(guó)內(nèi)專家，已經(jīng)有共識(shí)，需要根據(jù)病人的病情，來選擇不同種類的降血壓藥物。通常情況下，西藥在控制腎性高血壓方面，作用機(jī)制非常明確，并且，療效值得肯定。因此，對(duì)于腎性高血壓患者的治療，首選是采用西藥的方法，進(jìn)行治療。一般來說，中藥在控制血壓的方面，能夠具有一定的輔助作用。所以，如果病人出現(xiàn)高血壓的情況，并且，在出現(xiàn)血壓特別不能控制的時(shí)候，首選采用西藥的方法，進(jìn)行治療。
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