腎病綜合癥后期護理
腎病綜合征后期護理需重點關(guān)注水腫控制、感染預(yù)防、營養(yǎng)支持和藥物管理。護理措施主要包括限制鈉鹽攝入、監(jiān)測體重變化、保持皮膚清潔、定期復(fù)查尿蛋白及腎功能、遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量。
限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫癥狀,每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。監(jiān)測體重需每日固定時間進行,若短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕水腫加重。保持皮膚清潔應(yīng)使用溫和沐浴露,避免抓撓瘙癢部位,臥床患者需定時翻身預(yù)防壓瘡。定期復(fù)查需關(guān)注24小時尿蛋白定量、血清白蛋白及肌酐值變化,及時反饋醫(yī)生調(diào)整治療方案。免疫抑制劑使用期間需觀察有無感染跡象,避免接種活疫苗,服藥時間需嚴格固定。
腎病綜合征患者后期需維持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日每公斤體重攝入0.8-1克蛋白,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等生物價高的蛋白來源。適當(dāng)補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,活動時注意防跌倒。保持適度有氧運動如散步、太極拳,避免劇烈運動加重蛋白尿。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過病友交流或?qū)I(yè)心理咨詢緩解焦慮情緒。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、尿量驟減或下肢水腫突然加重時,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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