腎功能衰竭的原因
腎功能衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、急性腎小管壞死、慢性腎小球腎炎、多囊腎等原因引起。腎功能衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài),通常表現(xiàn)為少尿、水腫、乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、糖尿病腎病
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病腎病。高血糖會(huì)損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,導(dǎo)致蛋白尿和腎功能逐漸下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物,配合低蛋白飲食。
2、高血壓腎病
持續(xù)性高血壓可造成腎小球硬化。血壓過(guò)高會(huì)損傷腎小動(dòng)脈,導(dǎo)致腎臟缺血性病變。常見(jiàn)癥狀包括頭痛、視物模糊等。治療需服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
3、急性腎小管壞死
嚴(yán)重感染、藥物毒性或休克可能導(dǎo)致急性腎小管壞死。腎小管上皮細(xì)胞大面積壞死會(huì)引起突然少尿或無(wú)尿。治療需停用腎毒性藥物如慶大霉素注射液,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。
4、慢性腎小球腎炎
免疫異常引發(fā)的慢性炎癥可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能持續(xù)下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿和漸進(jìn)性腎功能惡化。治療需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制炎癥,限制蛋白質(zhì)攝入。
5、多囊腎
遺傳性多囊腎病患者腎臟會(huì)出現(xiàn)多個(gè)囊腫壓迫正常組織。囊腫增大可導(dǎo)致腰部疼痛和高血壓。治療以控制并發(fā)癥為主,如使用托伐普坦片延緩囊腫增長(zhǎng),終末期需腎移植。
腎功能衰竭患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷食物攝入,每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整。避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)血肌酐和尿素氮指標(biāo)。建議保持適度運(yùn)動(dòng)如散步,但避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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