妊娠瘙癢癥可通過保濕護理、局部用藥、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。妊娠瘙癢癥可能與激素變化、膽汁淤積、皮膚干燥、過敏反應(yīng)和遺傳因素等原因引起。

1、保濕護理

妊娠期皮膚干燥可能加重瘙癢癥狀，建議使用無香料、低敏的保濕霜，如含尿素或甘油的乳液，每日涂抹2-3次。避免使用過熱的水洗澡，水溫控制在37℃以下，洗澡時間不超過10分鐘。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，有助于緩解干燥引起的瘙癢。

2、局部用藥

對于輕度瘙癢，可遵醫(yī)囑使用弱效皮質(zhì)類固醇軟膏如氫化可的松乳膏，每日1-2次涂抹于患處。爐甘石洗劑也可用于緩解局部瘙癢，使用時搖勻后涂抹，每日3-4次。避免長期大面積使用強效激素藥膏，以防皮膚萎縮。若合并濕疹，可短期使用他克莫司軟膏，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時，醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥如氯雷他定片或西替利嗪片，這類藥物對胎兒影響較小。膽汁淤積引起的瘙癢可使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。維生素K補充劑可預(yù)防膽汁淤積導(dǎo)致的凝血功能障礙。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、光療

窄譜UVB光療適用于頑固性妊娠瘙癢癥，每周2-3次，每次劑量由醫(yī)生根據(jù)皮膚反應(yīng)調(diào)整。治療時需遮蓋腹部，保護眼睛，避免紫外線灼傷。光療可抑制皮膚炎癥反應(yīng)，緩解瘙癢，但需排除光敏性疾病。治療期間需加強皮膚保濕，觀察是否出現(xiàn)紅斑等不良反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為妊娠瘙癢多與血虛風(fēng)燥有關(guān)，可遵醫(yī)囑服用當(dāng)歸飲子加減，含當(dāng)歸、白芍、川芎等養(yǎng)血藥材。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位，每周2-3次。需注意避免使用活血化瘀力強的中藥，防止影響胎兒。

妊娠瘙癢癥患者應(yīng)避免搔抓皮膚，以防繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激食物，適量增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅果。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。定期產(chǎn)檢監(jiān)測肝功能，特別是妊娠晚期出現(xiàn)黃疸或嚴(yán)重瘙癢時需及時就醫(yī)。記錄瘙癢程度和發(fā)作時間，幫助醫(yī)生判斷病情變化。穿著淺色衣物便于觀察皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)皮疹加重或出現(xiàn)水皰應(yīng)立即就診。