拉肚子脫水是指腹瀉導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失的病理狀態(tài)，主要表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、乏力等。脫水程度可分為輕度、中度和重度，需根據(jù)癥狀及時(shí)干預(yù)。

輕度脫水時(shí)患者可能僅感覺口干舌燥，排尿次數(shù)略有減少，嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟輕度凹陷。此時(shí)通過口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水即可緩解，無須特殊醫(yī)療處理。中度脫水會(huì)出現(xiàn)明顯口渴感，尿色深黃且每日排尿少于3次，皮膚捏起后回彈緩慢，嬰幼兒眼窩及前囟凹陷明顯，可能伴有煩躁或精神萎靡，此時(shí)需盡快補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。重度脫水表現(xiàn)為極度口渴或無飲欲，超過6小時(shí)無排尿，皮膚蒼白濕冷，眼窩深度凹陷，嬰幼兒可能出現(xiàn)昏迷或抽搐，這種情況必須立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。

特殊人群如老年人或慢性病患者，脫水癥狀可能不典型，僅表現(xiàn)為意識(shí)模糊或血壓下降。糖尿病患者腹瀉時(shí)更容易發(fā)生高滲性脫水，可能出現(xiàn)血糖異常升高。嬰幼兒因體表面積較大，水分流失速度更快，需特別注意尿布干燥時(shí)間超過3小時(shí)、哭鬧時(shí)無淚液等危險(xiǎn)信號(hào)。長期使用利尿劑或?yàn)a藥的人群也屬于脫水高危群體。

預(yù)防脫水需在腹瀉初期就開始少量多次補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體，如口服補(bǔ)液鹽溶液、米湯或稀釋果汁，避免飲用高糖飲料。飲食上選擇香蕉、米飯、蘋果泥、吐司等低渣食物，暫停乳制品攝入。注意觀察尿量變化，嬰幼兒應(yīng)每2小時(shí)檢查尿布濕度。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無法進(jìn)食、血便、高熱超過39度或精神意識(shí)改變，須立即急診處理?；謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、去皮雞肉等，幫助修復(fù)腸黏膜。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，腸道敏感者慎食高纖維或高脂食品。