需要做子宮輸卵管造影檢查的人群主要包括不孕癥患者、有宮外孕病史者、輸卵管結(jié)扎術(shù)后復(fù)查者、疑似輸卵管阻塞者以及生殖系統(tǒng)畸形篩查需求者。

1、不孕癥患者

不孕癥患者是子宮輸卵管造影檢查的主要適應(yīng)人群。對(duì)于正常性生活未避孕超過一年未孕的女性，建議進(jìn)行輸卵管通暢性評(píng)估。輸卵管造影可直觀顯示輸卵管形態(tài)及通暢程度，幫助判斷是否存在輸卵管粘連、積水或阻塞等問題。檢查前需排除急性生殖道炎癥，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。

2、有宮外孕病史者

既往發(fā)生過宮外孕的女性需通過輸卵管造影評(píng)估輸卵管功能。宮外孕可能導(dǎo)致輸卵管瘢痕形成或管腔狹窄，增加再次宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。造影能明確輸卵管損傷程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。檢查后需觀察有無腹痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)。

3、輸卵管結(jié)扎術(shù)后復(fù)查

接受過輸卵管結(jié)扎手術(shù)的女性，在要求復(fù)通或評(píng)估手術(shù)效果時(shí)需進(jìn)行造影檢查。通過造影劑顯影可判斷結(jié)扎部位是否完全閉塞，評(píng)估輸卵管再通的可能性。檢查前應(yīng)確認(rèn)無陰道出血及盆腔感染情況。

4、疑似輸卵管阻塞者

存在慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的患者，若出現(xiàn)下腹墜痛、月經(jīng)異常等癥狀，懷疑輸卵管阻塞時(shí)需進(jìn)行造影檢查。造影能發(fā)現(xiàn)輸卵管走行異常、局部擴(kuò)張或造影劑滯留等阻塞征象。檢查后建議適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、生殖系統(tǒng)畸形篩查

疑似子宮發(fā)育畸形或輸卵管先天異常者可通過造影檢查明確診斷。造影可清晰顯示子宮腔形態(tài)、輸卵管走行及開口位置，幫助識(shí)別雙角子宮、單角子宮等畸形。檢查需在專業(yè)醫(yī)師操作下進(jìn)行，使用低滲透壓造影劑減少刺激。

進(jìn)行子宮輸卵管造影檢查后，建議保持會(huì)陰清潔，兩周內(nèi)避免盆浴和性生活，防止感染?？蛇m量補(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)恢復(fù)，如柑橘類水果、雞蛋等。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道出血量多或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查結(jié)果異常者需遵醫(yī)囑進(jìn)一步治療，如腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性生活，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)輸卵管病變。