液基細胞TCT檢查主要用于宮頸癌及癌前病變的篩查。該檢查通過采集宮頸脫落細胞進行液基薄層制片，可檢測人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變等異常情況，主要有篩查宮頸病變、評估HPV感染風(fēng)險、輔助診斷宮頸炎癥、監(jiān)測治療后效果、鑒別細胞學(xué)異常等作用。

1、篩查宮頸病變

液基細胞TCT能清晰顯示宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮細胞的形態(tài)變化，對低級別鱗狀上皮內(nèi)病變、高級別鱗狀上皮內(nèi)病變具有較高檢出率。檢查時采用特制刷頭旋轉(zhuǎn)采集宮頸移行帶細胞，細胞保存液可防止標(biāo)本干燥變形，薄層制片技術(shù)使細胞分布均勻，有利于病理醫(yī)師觀察非典型鱗狀細胞、非典型腺細胞等異常改變。

2、評估HPV感染風(fēng)險

該檢查可與HPV-DNA檢測聯(lián)合進行，當(dāng)發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細胞時，能提示可能存在高危型HPV持續(xù)感染。液基細胞保存技術(shù)能完整保留細胞核結(jié)構(gòu)，更容易觀察到HPV感染引起的挖空細胞改變，對16型、18型等高危HPV導(dǎo)致的細胞核增大、核深染等特征具有識別優(yōu)勢。

3、輔助診斷宮頸炎癥

檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸炎相關(guān)的炎性細胞浸潤、鱗狀上皮化生等表現(xiàn)，區(qū)分單純性炎癥與HPV感染相關(guān)病變。液基技術(shù)能減少血液、黏液對細胞的遮蓋，更清晰顯示線索細胞、滴蟲等病原體，對細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等合并癥有提示作用。

4、監(jiān)測治療后效果

對于宮頸錐切術(shù)、LEEP刀術(shù)后患者，定期TCT復(fù)查能評估手術(shù)邊緣是否殘留病變細胞。液基細胞學(xué)檢查可對比治療前后細胞形態(tài)變化，監(jiān)測高級別病變是否降級為低級別病變或恢復(fù)正常，判斷HPV清除情況。

5、鑒別細胞學(xué)異常

當(dāng)傳統(tǒng)巴氏涂片報告意義不明的非典型鱗狀細胞時，液基TCT可通過細胞塊制備進行免疫細胞化學(xué)檢測，輔助鑒別反應(yīng)性改變與真正上皮內(nèi)病變。該技術(shù)還能通過剩余標(biāo)本進行HPV分型檢測、p16蛋白染色等補充檢查，提高診斷準(zhǔn)確性。

建議30歲以上女性每3年進行一次液基細胞TCT聯(lián)合HPV檢測，有宮頸病變史者需縮短篩查間隔。檢查前24小時避免性生活、陰道沖洗及用藥，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。若結(jié)果異常應(yīng)進一步行陰道鏡活檢，日常生活中注意保持外陰清潔、避免多個性伴侶、接種HPV疫苗等措施可降低宮頸病變風(fēng)險。