糖尿病的五個(gè)分期
糖尿病可分為糖尿病前期、糖尿病早期、糖尿病中期、糖尿病晚期和糖尿病終末期五個(gè)分期。
1、糖尿病前期
糖尿病前期是指血糖水平高于正常但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài),主要表現(xiàn)為空腹血糖受損或糖耐量異常。此時(shí)胰島功能已有輕微損傷,但尚未出現(xiàn)典型糖尿病癥狀。通過(guò)生活方式干預(yù)如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)等措施,部分患者可逆轉(zhuǎn)血糖異常。若不及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為糖尿病。
2、糖尿病早期
糖尿病早期是指已確診糖尿病但尚未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥的階段?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿、多食和體重下降等典型癥狀。此期胰島功能明顯下降,血糖控制不穩(wěn)定。需要開(kāi)始藥物治療,常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平對(duì)病情評(píng)估很重要。
3、糖尿病中期
糖尿病中期是指出現(xiàn)輕微并發(fā)癥的階段,可能包括糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙凇?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/cgpf4kak3m3sb16.html" target="_blank">糖尿病腎病微量白蛋白尿期或周圍神經(jīng)病變等。此時(shí)血糖控制難度增加,可能需要聯(lián)合使用多種降糖藥物如阿卡波糖片、西格列汀片等。嚴(yán)格控制血糖和血壓可延緩并發(fā)癥進(jìn)展。
4、糖尿病晚期
糖尿病晚期是指出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的階段,如糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鲋称凇⑻悄虿∧I病大量蛋白尿期或腎功能不全、糖尿病足等。此時(shí)胰島功能嚴(yán)重受損,常需胰島素治療如門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。并發(fā)癥管理成為治療重點(diǎn),可能需要多學(xué)科協(xié)作治療。
5、糖尿病終末期
糖尿病終末期是指出現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥階段,如終末期腎病需要透析、嚴(yán)重心血管疾病、難以控制的感染等。此時(shí)患者生活質(zhì)量顯著下降,治療以維持生命和緩解癥狀為主。需要綜合治療措施包括血糖控制、并發(fā)癥處理和支持治療等。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥情況,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,保持健康生活方式。飲食上控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,適量運(yùn)動(dòng)有助于血糖控制。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期進(jìn)行眼底、腎功能等檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。心理調(diào)適也很重要,保持積極樂(lè)觀心態(tài)有助于疾病管理。
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