食道炎和食道癌的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、吞咽困難程度、伴隨癥狀及病程進展速度上。食道炎多表現(xiàn)為燒灼樣疼痛、間歇性吞咽不適；食道癌則以進行性吞咽困難、體重下降為特征。

食道炎引起的疼痛通常位于胸骨后，呈燒灼感或刺痛，進食辛辣、酸性食物后加重，抑酸藥物可緩解。吞咽不適多為間歇性，與炎癥水腫相關(guān)，可能伴隨反酸、噯氣等胃食管反流癥狀。部分患者會出現(xiàn)咽喉異物感，但無明顯的進食梗阻表現(xiàn)。

食道癌早期可能僅有輕微吞咽滯留感，隨腫瘤增長逐漸發(fā)展為進行性吞咽困難，從固體食物到流質(zhì)飲食均受阻。疼痛多為持續(xù)性隱痛或鈍痛，位置固定且藥物緩解效果差。特征性表現(xiàn)為體重短期內(nèi)明顯下降，可能伴隨嘔血、黑便等出血癥狀。晚期可出現(xiàn)聲音嘶啞或頸部淋巴結(jié)腫大。

建議出現(xiàn)吞咽異常持續(xù)2周以上者及時消化內(nèi)科就診，胃鏡檢查是明確診斷的關(guān)鍵。日常需避免過熱、腌制食物，戒煙限酒。食道炎患者應(yīng)規(guī)律使用抑酸藥物，睡眠時抬高床頭；疑似食道癌需完善病理活檢及影像學(xué)分期，避免延誤手術(shù)時機。兩類疾病均需保持飲食清淡，少食多餐，避免餐后立即平臥。